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左小腿包块求助
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zhouyanxia 离线
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| 性别 | 女 | 年龄 | 80 | 临床诊断 | 肉芽肿？ |
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| 一般病史 | 左小腿包块伴疼痛1月 | ||||
| 标本名称 | 左小腿包块 | ||||
| 大体所见 | 左小腿包块伴疼痛1月 现 病 史： 1月前患者左小腿不明原因的出现胡豆大小的包块伴疼痛、逐渐加重、来院求治。 梭形皮肤组织一块，大小：2x1x0.7cm，皮肤表面见一灰白色包块，大小：0.8x0.8x0.4cm，包块表面见一灰褐色芝麻大突出，包块切面灰白，与皮肤分界清，切碎全包。 | ||||
标签：小腿
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本帖最后由 zhouyanxia 于 2014-09-11 16:22:42 编辑
- 每天进步一小点，明天就是一大步！
×参考诊断
结合临床描述，考虑角化棘皮瘤，增生性外毛根鞘瘤待排。
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snowman103cn: 我同意外毛鞘瘤2014-12-09 20:39
角化棘皮瘤需要有火山口模式，没看到低倍，高分化鳞癌
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zhouyanxia: 大体看起来不像是火山口样的，就是皮肤表面有包块，切面灰白，感觉有点细腻2014-09-11 20:58
需要更低倍模式图，在KA及KA样SCC中排除，临床上治疗基本上是按照SCC来的
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zhouyanxia: 谢谢老师，我采了六福图都是低倍的，确实不好采。大体标本就是皮肤上一个结节，没有呈火山口样的形状，细胞分化太好，真的没有办法区分。2014-09-24 08:59
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zhouyanxia: 1-8图都是低倍，还是感觉采不完。2014-09-24 09:03
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一棵小草: 你是否用摄像头采图呢？是的话，可换摄像头倍数，或者低倍的用数码相机代替、补充。2014-12-09 08:13 -
zhouyanxia: 我试试，谢谢2014-12-09 20:11
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lishiyi2010 离线
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