胃体粘膜活检，粘膜内癌吗？

ruyan 离线: 帖子：206; 粉蓝豆：738; 经验：473; 注册时间：2009-03-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-08-30 08:36|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	59岁	临床诊断	胃溃疡
一般病史	胃溃疡一年余，胃体后壁见1.5*2.0CM溃疡。
标本名称	胃体粘膜活检组织
大体所见	灰白色米粒大组织

图1
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图10

标签：胃体活检癌

本帖最后由 ruyan 于 2014-08-30 08:38:17 编辑

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×参考诊断

lihuanlong1231 离线: 帖子：1953; 粉蓝豆：2665; 经验：3990; 注册时间：2014-03-19; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2014-09-01 10:36:34举报|引用
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引用 1 楼 wangyanj 在 2014-08-30 13:18:07 的发言:

低分化腺癌

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slyatou643 离线: 帖子：242; 粉蓝豆：171; 经验：1166; 注册时间：2011-03-31; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-09-01 10:25:44举报|引用
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看低倍镜，腺体结构尚在，间质内有炎细胞浸润；高倍镜，细胞有异型性，核浆比明显增加，核也明显有异型性，图片9、10可见病理性核分裂相，但是所传图片只看见了粘膜部分，未见肌层有无浸润，考虑低分化腺癌，建议上级医院会诊或免疫标记！

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: 好好学习，天天向上！

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-09-01 10:09:43举报|引用
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腺癌

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ruyan 离线: 帖子：206; 粉蓝豆：738; 经验：473; 注册时间：2009-03-25; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-09-01 09:58:10举报|引用
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上级医院会诊结果：符合粘膜内癌

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ruyan 离线: 帖子：206; 粉蓝豆：738; 经验：473; 注册时间：2009-03-25; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-08-30 22:43:43举报|引用
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上级医院会诊了，结果会告知老师们。

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zhaoni 离线: 帖子：1257; 粉蓝豆：36; 经验：1421; 注册时间：2013-04-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-08-30 22:13:10举报|引用
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低分化腺癌，要警惕炎症所致的假像。

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: 做人从点滴做起！

haozhaoxing 离线: 帖子：764; 粉蓝豆：50; 经验：1308; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-08-30 21:27:11举报|引用
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低分化腺癌

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: 厚积薄发

snowman103cn 离线: 帖子：518; 粉蓝豆：9; 经验：538; 注册时间：2010-11-07; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-08-30 21:09:39举报|引用
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低分化癌，腺癌可能！

IHC标记排除一下DLBCL

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-08-30 21:03:50举报|引用
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引用 1 楼 wangyanj 在 2014-08-30 13:18:07 的发言:

低分化腺癌

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: 谢

笑傲江湖离线: 帖子：548; 粉蓝豆：14; 经验：748; 注册时间：2009-04-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-08-30 20:20:45举报|引用
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引用 7 楼 fuyong 在 2014-08-30 18:30:54 的发言:

胃粘膜组织腺体之间浸润较多核大深染，核浆比较大的细胞，有异型性结合病史，考虑为低分化腺癌。胃溃疡组织往往炎性刺激造成组织细胞坏死易误诊，此例可疑一点在于腺体结构似乎无明显破坏，如果是癌的话，肿瘤细胞浸润或印戒可以理解，如果是原发部位，不太好解释，但图片显示确实是癌的形态，因此做一做免疫组化标记上皮，期待明确结果。

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1910; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-08-30 18:30:54举报|引用
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胃粘膜组织腺体之间浸润较多核大深染，核浆比较大的细胞，有异型性结合病史，考虑为低分化腺癌。胃溃疡组织往往炎性刺激造成组织细胞坏死易误诊，此例可疑一点在于腺体结构似乎无明显破坏，如果是癌的话，肿瘤细胞浸润或印戒可以理解，如果是原发部位，不太好解释，但图片显示确实是癌的形态，因此做一做免疫组化标记上皮，期待明确结果。