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- 腹膜后肿瘤（免疫组化结果已经上传）
| 性别 | 女 | 年龄 | 32 | 临床诊断 | |
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| 一般病史 | 发现盆腔肿瘤20多天。手术中发现肿瘤位于腹膜后。 | ||||
| 标本名称 | 腹膜后肿瘤 | ||||
| 大体所见 | 类圆形肿瘤4*3.5*3.5厘米，切面灰黄灰红色区域相混杂，质地稍嫩，界限清楚。 免疫组化：Vimentin+ cgA+ SYN+ S100部分瘤细胞+（阳性细胞非支持细胞） CD34血管+ | ||||
名称：图1
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标签：腹膜后 肿瘤
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本帖最后由 学浅 于 2014-08-26 18:06:03 编辑
×参考诊断
（腹膜后）副神经节瘤。
从肿瘤细胞的排列方式和富于窦状血管看，内分泌或神经内分泌肿瘤的可能性大。
（1）巨捡：肿瘤位于腹膜后，体积较大，灰黄色，似有出血和囊变；
（2）镜下：图片12可见到器官样结构（腺泡状），并富含窦状薄壁血管；
（3）镜下有的区域瘤细胞呈弥漫实性，有瘤巨细胞或多形核，可见核分裂；
（4）可见粘液样变性或水肿（就像是肺水肿那样）的区域，湖状的水肿样区域，有薄层肿瘤细胞构成的间隔；
（5）有一些细胞胞质空亮，就如同脂质排空的感觉；
（6）也有一些细胞胞质嗜酸性。
综上述，首先考虑为肾上腺皮质肿瘤，肾上腺皮质癌的可能性大。
要鉴别副节瘤，脂肪肉瘤在鉴别排除之列。
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snowman103cn: 个人认为脂肪源性不必考虑，血管不配套2014-08-25 22:53 -
海上明月: 对的，鉴别排除之列2014-08-25 22:59
- 王军臣
