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是癌吗？

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天箫离线: 帖子：506; 粉蓝豆：145; 经验：1820; 注册时间：2013-07-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-08-20 17:02|举报|关注(6)
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性别	女	年龄	27	临床诊断	右乳肿物
一般病史	右乳肿物一年
标本名称	乳腺肿物
大体所见	不规则组织一块，V320.8CM，切面灰白，在距一侧切缘0.2CM处见一直径0.8CM的结节，灰白，质稍脆。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
Er
Pr
Her-2
P63
CK5/6
Ki67
EGFR

标签：癌

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: 心存善念，贵在大气！

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×参考诊断

是癌吗？

wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-08-20 17:45:49举报|引用
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ADH

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-08-20 17:57:57举报|引用
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浸润性导管癌

1: 脑积水00

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: 邵长景

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-08-20 19:54:08举报|引用
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引用 1 楼 wxyz516 在 2014-08-20 17:45:49 的发言:

ADH--DCIS，

浸润性导管癌，图4 ，病人太年轻，小心

1: 李丹

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: 谢

zgx457 离线: 帖子：1290; 粉蓝豆：565; 经验：3717; 注册时间：2007-10-13; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-08-21 08:26:17举报|引用
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本帖最后由 zgx457 于 2014-08-21 08:30:07 编辑

浸润性导管癌，图2、4、7明确有浸润。

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天箫离线: 帖子：506; 粉蓝豆：145; 经验：1820; 注册时间：2013-07-16; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-08-21 08:32:09举报|引用
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非常感谢老师们的指点，我们不敢下诊断，就是因为病人太年轻。已经做免疫组化，待结果出来后告知大家。

1: 白晓云

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: 心存善念，贵在大气！

刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：82; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-08-21 08:37:27举报|引用
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不是癌。

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天箫: 这一例有点头大，诊断什么？

2014-08-21 09:15

我来说一句

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-08-21 09:07:42举报|引用
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引用 5 楼天箫在 2014-08-21 08:32:09 的发言:

非常感谢老师们的指点，我们不敢下诊断，就是因为病人太年轻。已经做免疫组化，待结果出来后告知大家。

看看结果

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-08-21 09:09:48举报|引用
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引用 6 楼刀尖上的舞者在 2014-08-21 08:37:27 的发言:

不是癌。

支持，

本例不能诊断癌，会"吃不了，兜着走“。

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lsm0075 离线: 帖子：535; 粉蓝豆：2591; 经验：1947; 注册时间：2011-10-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-08-21 09:27:44举报|引用
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旺炽性腺病吧

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: 远离外界的浮躁与喧嚣，享受镜下的平和与宁静

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-08-21 09:51:49举报|引用
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期待结果

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: 尚泽忠

风清云散离线: 帖子：16; 粉蓝豆：15; 经验：22; 注册时间：2014-08-20; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-08-21 10:08:25举报|引用
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硬化性腺病伴导管上皮增生

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人淡如菊离线: 帖子：282; 粉蓝豆：236; 经验：1936; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-08-21 10:31:55举报|引用
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dcis低级别，2.6.张图凝似有浸润。建议作免疫组化是否有肌上皮。

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: 病理

yyqshiwo 离线: 帖子：1712; 粉蓝豆：35; 经验：1846; 注册时间：2012-02-23; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-08-21 22:56:44举报|引用
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引用 12 楼人淡如菊在 2014-08-21 10:31:55 的发言:

dcis低级别，2.6.张图凝似有浸润。建议作免疫组化是否有肌上皮。

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: 勤能补拙是良训，一分辛劳一分才

200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-08-22 07:58:45举报|引用
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DCIS，标记哈，看有无浸润。

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刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：82; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-08-28 15:18:02举报|引用
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老师此例病例有结果了吗？

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乐燃离线: 帖子：156; 粉蓝豆：20; 经验：191; 注册时间：2014-08-11; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-08-28 15:25:26举报|引用
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免疫组化结果如何？

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天箫离线: 帖子：506; 粉蓝豆：145; 经验：1820; 注册时间：2013-07-16; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2014-08-28 16:26:08举报|引用
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免疫组化结果出来了，本想传图片上去的，被病人拿出去会诊了，还没有回来。这样，我先把结果说一下，等切片回来后再传，Er15%（+）、

Pr 50%（+）、Her-2（-）、P63 80%（+）、CK 5/6（+）、EGFR 60%（+）。大体上做了这些，最好还是诊断了导管内乳头状瘤，部分腺上皮呈轻--中度非典型增生，伴大汗腺化生，密切随诊及复查。等会诊结果回来后再告知大家！非常感谢给位老师们的帮助。。。

1: 刀尖上的..

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: 心存善念，贵在大气！

似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2014-08-28 16:57:40举报|引用
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分歧挺大，组织结构感觉够导管原位癌了，有坏死及筛状结构。请教老师们不典型增生和原位癌怎么鉴别啊？？？？

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

天箫离线: 帖子：506; 粉蓝豆：145; 经验：1820; 注册时间：2013-07-16; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2014-09-01 14:00:08举报|引用
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给位老师，我把免疫组化切片穿上去了，请参考。山东省齐鲁医院会诊结果：（右乳）导管内乳头状瘤伴上皮旺炽性增生，周围查见少数腺体CK5/6、P63表达缺失，建议密切随访。免疫组化：导管内乳头状瘤CK5/6、P63（+），少数腺体CK5/6、P63（-）。

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天箫: 传上去了，打错了。

2014-09-01 14:00

我来说一句

: 心存善念，贵在大气！

lingjiejie 离线: 帖子：1545; 粉蓝豆：506; 经验：2260; 注册时间：2013-01-09; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2014-09-01 14:28:24举报|引用
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已经是原位癌了，就是看那些小管子是否浸润。

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: 一天一点进步

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