楼主 发表于 2014-08-12 15:54|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	25	临床诊断	无
一般病史	阴道流血5个月，否认妊娠
标本名称	内膜
大体所见	0.6*0.4*0.3厘米，灰白

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天生我才必我用

添加参考诊断

3 楼    发表于2014-08-13 07:24:35举报|引用

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 要解决两个问题：

1、制片过程中有没有污染？2、与临床沟通，了解患者月经史及诊刮前有没有相关的检查？

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dama0609

诚信 敬业 博学 奉献

1 楼    发表于2014-08-12 18:35:47举报|引用

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蜕膜组织，见退变的绒毛。

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wxyz516

邵长景

5 楼    发表于2014-08-16 17:16:53举报|引用

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引用 4 楼 zengfansheng 在 2014-08-13 13:09:35 的发言:

 镜下见蜕膜组织和少量绒毛，伴纤维素样沉着。

如果绒毛不是污染，那就是怀孕过了，详细询问临床病史。

应该不是污染！！！

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做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

4 楼    发表于2014-08-13 13:09:35举报|引用

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 镜下见蜕膜组织和少量绒毛，伴纤维素样沉着。

如果绒毛不是污染，那就是怀孕过了，详细询问临床病史。

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啥时候才能提高病理科的地位和待遇啊

2 楼    发表于2014-08-12 18:56:51举报|引用

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 是蜕膜组织，

这个有退变的绒毛，如果没有，需要与外源性孕激素影响相鉴别

主要鉴别点:1,妊娠蜕膜结构均衡,成均一的砖铺状排列,外源性孕激素影响时蜕膜样变形态欠典型有处为砖铺状,有处间质细胞仍成梭形或胖梭形,只是胞质稍稍透亮感;2,腔内妊娠时的蜕膜中可见中间型滋养细胞,外源性影响时无;3,前者血管增生明显,镜下密度较高;4,前者周围腺体成高分泌状或裂隙状(流产后),后者周围腺体分泌状况不一致,近血管处较好,远血管处较差.总体感觉外源性孕激素影响时,蜕膜形态缺乏均一性,较杂乱或多样化.

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会当凌绝顶，一览众山小