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请老师们来看看这个宫颈

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-08-12 12:38|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	51岁	临床诊断	宫颈鳞状上皮非典型增生、子宫肌瘤
一般病史	体检发现“宫颈病变”1月余.患者5月份TCT示：ASC-H；6月25日外院宫颈活检病理诊断报告：（宫颈3、6、9、12点）CIN2-3.免疫组化结果：3个蜡块P16局部均有弥漫阳性区域，ki-67+局部>20%。7月29日另外一家三甲医院会诊病理报告示：宫颈鳞状上皮非典型增生。
标本名称	子宫
大体所见	全切子宫一个，未见附件，大小：8.5x6.5x3cm。宫颈唇部：3.3x2.5cm，外口直径1cm，颈管长2.5cm，宫腔深4.5cm，宫腔内见节育环一枚，内膜厚约0.1cm，肌壁厚1.5-2cm。另见游离灰白色结节一枚，大小：2.5x2x1.7cm。切面灰白，编织状，质韧。TCT请参看http://bbs.ipathology.cn/article/486629/view/asc/page/3.html

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标签：宫颈

本帖最后由怡然居士于 2014-08-12 12:52:47 编辑

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: 淡定从容

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添加参考诊断

×参考诊断

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-08-12 12:49:29举报|引用
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换成了谷歌浏览器，终于把图传上来了。

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怡然居士: 患者TCT请参看http://bbs.ipathology.cn/article/486629/view/asc/page/3.html

2014-08-12 12:50

我来说一句

: 淡定从容

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-08-12 12:54:47举报|引用
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这是宫颈全部取材12块以后有两个位点的阳性发现，请老师们看看。

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: 淡定从容

zengfansheng 离线: 帖子：417; 粉蓝豆：116; 经验：432; 注册时间：2006-12-18; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-08-12 13:17:25举报|引用
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不好说，看你的免疫组化就是CIN1，看HE图4、5、19、20貌似有2了。

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: 啥时候才能提高病理科的地位和待遇啊

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-08-12 14:02:02举报|引用
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慢性宫颈炎

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: 邵长景

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4833; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-08-12 15:22:38举报|引用
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CIN1，局部CIN2。

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: 诚信敬业博学奉献

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-08-12 16:41:09举报|引用
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引用 5 楼雾蒙蒙在 2014-08-12 15:22:38 的发言:

CIN1，局部CIN2。

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: 尚泽忠

wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-08-12 19:51:36举报|引用
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引用 5 楼雾蒙蒙在 2014-08-12 15:22:38 的发言:

CIN1，局部CIN2。

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snowman103cn 离线: 帖子：518; 粉蓝豆：9; 经验：538; 注册时间：2010-11-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-08-12 19:57:18举报|引用
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我觉得至少是CIN 2，还是要多取材寻找更明确的累及最深处(个人认为应该有CIN 3的地方)

另外鳞状上皮有挖空样细胞，建议加做HPV检测确定是否为高危型

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-08-12 20:33:50举报|引用
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CIN 2累腺伴挖空细胞聚集

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

花果山离线: 帖子：480; 粉蓝豆：884; 经验：939; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-08-12 20:48:58举报|引用
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图3、4、5 、19、20为CINⅡ级，图11、12、13、14为CINⅠ级，其他为慢性炎。

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雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-08-12 20:49:28举报|引用
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CIN Ⅱ级累及腺体

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qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-08-12 21:44:34举报|引用
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CIN Ⅱ级累及腺体

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: 天生我才必我用

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-08-12 22:00:51举报|引用
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鳞状上皮湿疣样变，伴局部CIN2，累腺。

请见图片11、12、13、17、23、24显示湿疣样变；

请见图片2、3、11、12、14、23显示CIN2，

从图片19、20、21的CIN累腺情况看，也至少是CIN2累腺的。

图片16可能是原来活检处的组织缺损，至本次手术时还没有完全愈复。

3: 蝴蝶兰da..; 雾蒙蒙; www81091..

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: 王军臣

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11355; 粉蓝豆：2436; 经验：11918; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-08-12 22:42:07举报|引用
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宫颈活动期慢性炎伴湿疣病变，局部CIN 2级累及腺体。

（图6、15、16、18、22、26为修复性病变）

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-08-12 23:44:05举报|引用
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CIN2，累腺

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1913; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-08-13 01:45:28举报|引用
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宫颈显示鳞状上皮排列拥挤，核深染，异型，极向消失，累及下2/3区域，考虑为CIN2级累腺

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: 多读书，读好书

晨曦2007 离线: 帖子：133; 粉蓝豆：14; 经验：171; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2014-08-15 23:25:29举报|引用
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局部CINII，局部是CINI，细胞有湿疣样改变。

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www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2014-08-16 16:47:02举报|引用
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引用 13 楼海上明月在 2014-08-12 22:00:51 的发言:

鳞状上皮湿疣样变，伴局部CIN2，累腺。

请见图片11、12、13、17、23、24显示湿疣样变；

请见图片2、3、11、12、14、23显示CIN2，

从图片19、20、21的CIN累腺情况看，也至少是CIN2累腺的。

图片16可能是原来活检处的组织缺损，至本次手术时还没有完全愈复。

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2014-11-19 14:54:05举报|引用
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CINⅡ累及腺体

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: 快乐学习！认真工作

乙酰胆碱离线: 帖子：307; 粉蓝豆：44; 经验：529; 注册时间：2009-12-09; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2014-11-19 19:22:31举报|引用
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大部分是CIN1，局灶CIN2级

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