甲状腺占位 - 华夏病理网论坛

xianren 离线: 帖子：904; 粉蓝豆：449; 经验：1507; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-08-04 17:46|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	42	临床诊断	甲状腺占位
一般病史	甲状腺占位
标本名称	甲状腺占位
大体所见	灰红色组织443cm，切面可见灰红质软区2*1.5cm，有边界。

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标签：甲状腺

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添加参考诊断

×参考诊断

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-08-09 14:57:31举报|引用
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呵呵，后几张胞浆红染的细胞看起来不像淋巴细胞，更像上皮细胞嘛。

1: 成克伦

: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-08-04 18:31:54举报|引用
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桥本氏病

1: xclbljys

: 邵长景

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-08-04 19:49:09举报|引用
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引用 2 楼 fuyong 在 2014-08-04 19:18:59 的发言:

图片显示甲状腺桥本氏病的背景，需要指出的是甲状腺组织部分区域细胞形态较单一，甲状腺滤泡结构消失，免疫组化标记一下，排除MALT淋巴瘤。

1: 北北

: 谢

雾蒙蒙在线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4832; 经验：36904; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-08-05 07:07:55举报|引用
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同意楼上的意见。

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: 诚信敬业博学奉献

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-08-06 01:59:53举报|引用
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看似桥本氏病。但是，那些滤泡上皮增生是连接成片的，细胞显示紧密排列的，局灶有乳头状结构。觉得需要标记CK19、ME（间皮）、MPO、glactin 3之后做诊断。

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: 王军臣

泉水叮咚响离线: 帖子：2163; 粉蓝豆：113; 经验：11663; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-08-05 16:07:18举报|引用
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引用 2 楼 fuyong 在 2014-08-04 19:18:59 的发言:

图片显示甲状腺桥本氏病的背景，需要指出的是甲状腺组织部分区域细胞形态较单一，甲状腺滤泡结构消失，免疫组化标记一下，排除MALT淋巴瘤。

同意，诊断桥本氏病以前，应首先除外MALT淋巴瘤——桥本氏病是可以恶变的。

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: 刀不磨会生锈，人不学习会落后。

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1905; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-08-04 19:18:59举报|引用
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图片显示甲状腺桥本氏病的背景，需要指出的是甲状腺组织部分区域细胞形态较单一，甲状腺滤泡结构消失，免疫组化标记一下，排除MALT淋巴瘤。

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xianren: 那些成片寛胞浆的您认为是淋巴细胞还是上皮细胞？

2014-08-05 11:06
fuyong: 应该不是上皮细胞，上皮细胞的排列总是有一定结构的，不知是否图片原因，总是感觉细胞形态较一致，弥漫成片分布，标标总是好的，不是肿瘤当然对病人是好事，对病理大夫是尽到了责任。

2014-08-05 11:33
wxg618: 也可能是上皮，因为还有腺样排列的。

2014-08-05 12:00
xianren: 我在镜下看还是像上皮细胞团，后取材在其中一块上发现微小乳头状癌。免疫组化在做，请等待....

2014-08-09 10:51
fuyong: 好，这样如果是微小乳头状癌，则此例没有漏诊，对病人做到了认真负责，尽到了病理医生的责任。

2014-08-09 17:39

我来说一句

: 多读书，读好书

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-08-04 19:56:53举报|引用
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免疫组化标记一下放心些。

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: 尚泽忠

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-08-04 20:11:15举报|引用
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引用 2 楼 fuyong 在 2014-08-04 19:18:59 的发言:

图片显示甲状腺桥本氏病的背景，需要指出的是甲状腺组织部分区域细胞形态较单一，甲状腺滤泡结构消失，免疫组化标记一下，排除MALT淋巴瘤。

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: 乐观向上，不断进取！

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