楼主 发表于 2014-07-23 13:57|举报|关注(1)

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性别	女	年龄	60	临床诊断	无
一般病史	上臂肿物5年
标本名称	上臂
大体所见	上肢肿物，可见多个直径0.1--0.3囊泡，褐色

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天生我才必我用

添加参考诊断

1 楼    发表于2014-07-23 14:40:33举报|引用

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 脂肪坏死

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2 楼    发表于2014-07-23 16:56:01举报|引用

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脂肪组织里可见结节状病变，其中炎细胞浸润较明显，有脂肪坏死，还有楼主所说的小囊泡，内壁隐约见一层细胞被覆，因此，总体考虑此小囊泡应该是扩张的淋巴管，免疫组化D2-40标记是阳性的（可以标一下验证）。如果此论断成立，可以询问临床该患者有无手术史，尤其是乳腺切除术史，只有近端淋巴管发生堵塞的情况，远端淋巴管才会扩张。最后还需要和囊性水瘤鉴别，不支持之处在于部位不常见，病变不集中及小囊泡又有点少了。

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kele324

多读书，读好书

3 楼    发表于2014-07-23 20:47:45举报|引用

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 脂肪坏死并局部淋巴管囊状扩张及炎症反应

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郭文君