芳草 离线
zxl123456 离线
汗腺腺癌
aliang8918 离线
基底细胞癌
wowa 离线
n03553522119 离线
还是曾老师分析的更贴切和贴近一些.
zgx457 离线
诊断可能要考虑汗腺腺癌。 1、病理改变中部分区域表现汗腺腺瘤样,与表皮相连。2、部分区域可见透明细胞区,坏死区。3、可见明显细胞异性区,出现恶变。 3、免疫组化基本符合汗腺腺瘤或癌的标记,可以EMA阳性。4、临床发生肢端,汗腺肿瘤常见。5、可能是良性汗腺腺瘤恶变。
蓝宝石6628 离线
喔,分歧不小。
我们最后诊断,符合小汗腺汗孔癌
qiaoqiao 离线
xuesizeng 离线
再上传照片
想增加图片,还是贴不上
杏林散客 离线
基底细胞癌不是很符合,附属器肿瘤汗腺来源可能性大,期待版主点评!
wwg 离线
个人观点 肌上皮癌:首先部位非常罕见,一般在大小涎腺,乳腺,鼻腔。可以标记sma,s-100,vim,gfap。细胞很单一,肌上皮癌这样的情况更加罕见。
汗腺癌:疑似有腔内分泌物,但是未见腔缘细胞。无坏死,细胞异性性不是很大。
基底细胞癌:淋巴细胞太少了,不过还是最可能的 伴有附属器分化 有些地方似毛囊 有些地方似汗腺
科里两种意见,肌上皮癌,小汗腺汗管癌,肿瘤明显侵犯骨质。与表皮相连,表达P63 ,EMA.我们困惑:汗孔癌的话,EMA表达方式不对,应该是腔缘阳性,而不是弥漫阳性!
zq19931125 离线
一棵小草 离线
考虑透明细胞汗腺瘤。
daijia 离线
skybobo 离线
考虑基底细胞鳞癌
图像焦距搞得不好,周末再重新照。