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病例分析1(胸水)

李炜 离线

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楼主 发表于 2014-07-15 10:23|举报|关注(0)
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    患者女性,80岁,主因胸闷、喘憋1个月 伴加重半月入院。 
查体:双侧胸腔积液,颈部可触及串珠样肿大淋巴结   
病例分析1(胸水)图1
名称:图1 常规

病例分析1(胸水)图2
名称:图2 常规

病例分析1(胸水)图3
名称:图3 常规

病例分析1(胸水)图4
名称:图4 常规

病例分析1(胸水)图5
名称:图5 免疫组化
KI-67
病例分析1(胸水)图6
名称:图6 免疫组化
CD3
病例分析1(胸水)图7
名称:图7 免疫组化
CD20
病例分析1(胸水)图8
名称:图8 DNA
阳性:
CD20CD45RACD79α,Ki-6720%)             
阴性:
CD3CD45RO MC CKAE1/AE3TTF-1  
 
请大家讨论!
标签:病例分析 胸水
本帖最后由 李炜 于 2014-10-15 09:37:46 编辑
2
×参考诊断
非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤

桔子红了 离线

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2 楼    发表于2014-07-17 15:13:12举报|引用
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考虑大B。 

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扎贝
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sdwf春天 离线

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12 楼    发表于2014-07-25 23:47:40举报|引用
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细胞形态比较杂,淋巴,炎细胞都有,看形态和免疫组化,好像不是很支持单克隆增生,但临床资料很像恶性的肿瘤,从以上提供的资料,倾向炎症淋巴结反应性增生,但也不排除淋巴瘤的可能,需要进一步提供临床资料和组织活检免疫组化标记,最后确诊。请楼主提供活检组织和最后诊断的结果谢谢。很好的病例值得探讨,

1

200406
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蓝宝石6628 离线

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13 楼    发表于2014-07-26 06:09:28举报|引用
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引用 12 楼 sdwf春天 在 2014-07-25 23:47:40 的发言:

细胞形态比较杂,淋巴,炎细胞都有,看形态和免疫组化,好像不是很支持单克隆增生,但临床资料很像恶性的肿瘤,从以上提供的资料,倾向炎症淋巴结反应性增生,但也不排除淋巴瘤的可能,需要进一步提供临床资料和组织活检免疫组化标记,最后确诊。请楼主提供活检组织和最后诊断的结果谢谢。很好的病例值得探讨,


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sdwf春天 离线

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14 楼    发表于2014-07-26 21:24:01举报|引用
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在补充一个意见,慢性白血病待排除,不知道临床资料。不好诊断呵呵

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zhangxl 离线

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28 楼    发表于2014-10-15 16:38:49举报|引用
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引用:12 楼 在 2014-07-25 23:47:40 的发言:

细胞形态比较杂,淋巴,炎细胞都有,看形态和免疫组化,好像不是很支持单克隆增生,但临床资料很像恶性的肿瘤,从以上提供的资料,倾向炎症淋巴结反应性增生,但也不排除淋巴瘤的可能,需要进一步提供临床资料和组织活检免疫组化标记,最后确诊。请楼主提供活检组织和最后诊断的结果谢谢。很好的病例值得探讨,


期待学习

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桔子红了 离线

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10 楼    发表于2014-07-25 15:25:33举报|引用
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 临床诊断的结果呢?

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天涵水 离线

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15 楼    发表于2014-07-26 22:59:24举报|引用
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 学习了。让我长见识了。

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lose钟泰安 离线

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11 楼    发表于2014-07-25 16:52:42举报|引用
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 学习了

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p维和l 离线

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8 楼    发表于2014-07-23 14:29:10举报|引用
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 学习了,谢谢


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竹林心语 离线

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1 楼    发表于2014-07-15 12:04:42举报|引用
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资料全,好漂亮的病例

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5wei 离线

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18 楼    发表于2014-07-31 14:44:01举报|引用
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 长知识了。。。

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蓝宝石6628 离线

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19 楼    发表于2014-08-01 05:55:59举报|引用
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引用 18 楼 5wei 在 2014-07-31 14:44:01 的发言:

 长知识了。。。


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李炜 离线

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16 楼    发表于2014-07-30 15:40:49举报|引用
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最后诊断:
非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤
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妮子。ZXN 离线

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4 楼    发表于2014-07-20 22:27:16举报|引用
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 学习了。。谢谢。。

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5wei 离线

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6 楼    发表于2014-07-22 13:04:05举报|引用
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 才疏学浅,考虑淋巴细胞的异常。

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haozhaoxing 离线

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7 楼    发表于2014-07-22 14:25:36举报|引用
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应该是淋巴瘤

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厚积薄发

LungSin 离线

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9 楼    发表于2014-07-24 11:07:26举报|引用
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片子做的好,可惜学识浅薄,不敢妄加评判!学习了

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李炜 离线

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5 楼    发表于2014-07-21 07:49:47举报|引用
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 踊跃提出自己观点哈,答案稍后公布

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晴云追月 离线

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20 楼    发表于2014-08-01 10:11:26举报|引用
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某人2014 离线

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17 楼    发表于2014-07-30 20:26:31举报|引用
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涨知识

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