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最近组织太干,老是切不出来,中间有空泡,特别是胃镜活检的。我们这病理量少,一般是一周取一次。急的话也最多两次。一般要最少也间隔上一两天。大标本直接从手术室泡好送来,估计是纯的甲醛溶液。胃镜一般用酒精。原来用95的酒精,组织干改成75的。最近这胃镜基本上切不成我都快崩溃了!呵呵。脱水第一缸我没用甲醛。具体组织脱水如下:75酒精50分钟,80酒精一小时,85一个小时,90一个小时,95一个小时,100一个小时,二甲苯35分,二甲苯35分,石蜡三缸各一小时。我用的是国产泰康脱水机。蜡温最近调到58度。朋友们帮帮忙分析下是咋啦!原来我第一缸用的是甲醛,而且时间都是一个小时,也没出现过这个问题。活检组织一样都用擦镜纸包着!!!谢谢大家啦!
jensen0901 离线
关键是固定啊,最好不要用酒精固定,手术室送的标本是纯甲醛固定的,这还是第一次听说啊,千万不要忽略最基本的,最关键的步骤。
1.手术标本以及内镜标本固定液推荐用中性缓冲福尔马林液。
2.脱水程序有问题。中性缓冲甲醛液3-4h-80酒精1.5h-90酒精1h-95酒精1h-无水酒精1h-无水酒精1h-二甲苯35min-二甲苯35min-石蜡35min-石蜡40min-石蜡45min.
看了你发的食管的切片,制片质量不好直接导致了无法诊断。
再看你发的切片制作流程,就有问题了。小组织固定不能用75酒精;脱水步骤里面75酒精没用,无水时间不够,对于小组织尽量不要和大组织一起走缸,因为对于小组织二甲苯透明时间两步35分钟就太长了,肯定会变硬,蜡温第一缸还要再低一些。最后对于小组织,手工操作可能制片效果更好。
AF---AAF---95%---95%---100%-----100%都是2小时。固定是关键。后面的一样。