图片: | |
---|---|
名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 67 | 临床诊断 | 子宫内膜癌 |
---|---|---|---|---|---|
一般病史 | 因“子宫内膜息肉”活检,发现癌,遂根治术 | ||||
标本名称 | 子宫 | ||||
大体所见 | 带双附件子宫,子宫后壁及底部内膜粗糙、增厚约4x3x1cm,另见多个灰白结节。 |
1、 活检,由我科另一个老师诊断:“腺癌,考虑浆液性乳头状腺癌”。有些区域像是萎缩的内膜伴个别腺体非典型增生。另一些散碎的组织就是乳头状的癌。
2、一枚转移的淋巴结。
3、切除子宫上弥漫坏死,临床说是活检的高温刀造成的,仅剩一点点癌的成分。另外还有腺肌症,腺肌症的腺体似乎也有癌变。
天道酬勤。
考虑为Ⅱ型子宫内膜腺癌(浆液性癌)
镜下可见复杂分枝状乳头状结构和 肿瘤细胞簇(类似卵巢浆液性囊腺癌),重度异性细胞(特征之一)
注:Ⅰ型子宫内膜腺癌为雌激素依赖型,IHC :ER+,PR+
Ⅱ型子宫内膜腺癌为非雌激素依赖型(常见 于绝经后老年女性),IHC:P53+,P16+,ER-,PR-(孕激素治疗无效,预后较差)
请参考陈乐真老师主编的《妇科病理学》,《妇科病理学图谱第2版(精)》
dongguoyou 离线