楼主 发表于 2014-06-07 12:38|举报|关注(3)

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性别	女	年龄	35	临床诊断	二系减少
一般病史	反复鼻出血一月
标本名称	骨髓
大体所见	一块骨髓组织，0.5*0.2cm

骨髓切片：异常细胞弥漫性分布

FCM：1.5%幼稚细胞未见异常（表达CD56）

病情进展迅速

请问这类细胞是什么细胞？巨核？单核？转移瘤？

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  图1
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  图4

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三人行必有我师！

添加参考诊断

1 楼    发表于2014-06-08 17:13:32举报|引用

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有没有哪位老师指导一下啊？

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2 楼    发表于2014-06-18 22:30:33举报|引用

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 可能是AML—M5， 急性单核白血病。 不是巨核系。 从病史看像是白血病。 有carcinoma 病史吗？外周血有异常细胞吗？

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3 楼    发表于2014-06-21 11:44:16举报|引用

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支持侯老师的意见，考虑急性白血病单核系，不知道病史和体征，还要除外淋巴瘤和恶组的可能。要进一步做工作，或免疫组化和特染鉴别。

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我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

4 楼    发表于2014-06-26 21:32:29举报|引用

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 谢谢侯老师，但是流式没有标到单核系的标记，还考虑M5吗？

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5 楼    发表于2014-06-26 21:33:14举报|引用

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 非常感谢，这个病人拿出去会诊了，知道结果后再告知大家。

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6 楼    发表于2014-08-26 21:58:31举报|引用

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 各位老师，这个病人出去会诊后怀疑实体瘤骨髓转移，但是也没有实体瘤的证据，有后续发现再告诉大家。

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