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膀胱肿瘤，形态有一点点特殊，请各位老师发表高见。

dali2003 离线: 帖子：11355; 粉蓝豆：2436; 经验：11918; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-05-31 22:45|举报|关注(5)
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性别	男	年龄	61岁	临床诊断	膀胱癌？
一般病史	血尿一月余
标本名称	膀胱肿瘤电切标本
大体所见	不整形组织一块，灰褐及灰白色，大小为3.6x3.2x1.4cm,表面粗糙，切面实性，质地中等。手术所见：肿瘤位于膀胱左侧壁，触之易碎。

图1
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标签：膀胱肿瘤

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

×参考诊断

恶性肿瘤，类型待免疫标记。

JX16 离线: 帖子：1079; 粉蓝豆：5; 经验：3225; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-08-10 16:39:37举报|引用
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学习

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: jx16

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11355; 粉蓝豆：2436; 经验：11918; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-06-04 22:58:44举报|引用
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感谢楼上各位老师回贴指导。

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11355; 粉蓝豆：2436; 经验：11918; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-06-04 22:57:48举报|引用
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IHC：CK7+++，CK20+++，34β E12++，P504S灶+，P53+，EGFR+，Ki-67约80%，PSA-，Syn-,CgA-。

诊断：（膀胱左侧壁）高级别浸润性尿路上皮癌，伴腺性分化，浸及膀胱深肌层，可见脉管癌栓及神经侵犯。

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-06-01 22:56:10举报|引用
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浸润性尿路上皮癌.

要标记除外腺癌。

editUploadImages("rcontent832019", 832019, 2);

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: 王军臣

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-06-01 17:46:28举报|引用
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引用 3 楼邵长景在 2014-06-01 06:54:39 的发言:

浸润性尿路上皮癌

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: 乐观向上，不断进取！

qianqian 离线: 帖子：368; 粉蓝豆：8; 经验：2227; 注册时间：2008-01-15; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-06-01 11:14:31举报|引用
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浸润性尿路上皮癌伴腺样分化。

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雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4836; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-06-01 11:03:03举报|引用
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1、首先考虑尿路上皮癌？

2、鉴别肾源性肿瘤？

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: 诚信敬业博学奉献

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-06-01 09:57:04举报|引用
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浸润性尿路上皮癌

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: 尚泽忠

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-06-01 09:53:31举报|引用
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引用 2 楼 pathologydoctor 在 2014-06-01 05:58:16 的发言:

膀胱：考虑小管状尿路上皮癌与尿路上皮癌巢状变异共存。免疫组化除外前列腺癌转移(P63 CK高 PSA CK7）

老师，我倾向于浸润性尿路上皮癌，您怎么看呢？

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dali2003: 我考虑有神经内分泌分化，还有浸润到肌层的多半是印戒细胞癌，脉管癌栓很多，还需要排除转移性可能。已做了免疫组化，明晚上传标记结果。

2014-06-02 22:29

我来说一句

: 淡定从容

duzhong 离线: 帖子：6; 粉蓝豆：6; 经验：7; 注册时间：2009-10-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-06-01 09:33:01举报|引用
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首先考虑

高级别浸润性尿路上皮癌，要做标记鉴别诊断

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jianghanwen333 离线: 帖子：665; 粉蓝豆：24; 经验：3170; 注册时间：2010-08-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-06-01 08:25:58举报|引用
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我倾向于腺泡状横纹肌肉瘤

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-06-01 06:54:39举报|引用
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浸润性尿路上皮癌

1: 怡然居士

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: 邵长景

pathologydoctor 离线: 帖子：20; 粉蓝豆：1; 经验：38; 注册时间：2011-09-26; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-06-01 05:58:16举报|引用
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膀胱：考虑小管状尿路上皮癌与尿路上皮癌巢状变异共存。免疫组化除外前列腺癌转移(P63 CK高 PSA CK7）

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flj2049 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：20; 经验：8; 注册时间：2014-06-01; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-06-01 01:43:04举报|引用
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排除前列腺腺癌后考虑其他？CK7，PSA？？

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