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(14-2949)小肠什么病变?是克隆氏病吗?

-牧人- 离线

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楼主 发表于 2014-05-29 18:09|举报|关注(1)
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性别年龄17临床诊断1、克隆病2、毛细血管扩张症
一般病史便血1周”,无呕吐、腹痛、发热、消瘦。
标本名称肠镜活检取材
大体所见灰白米粒大3块组织。

 男性,17岁,主因“便血1周”,无呕吐、腹痛、发热、消瘦。胃镜检查:十二指肠球部多发性溃疡(A1期)(无活动性出血)、浅表性胃炎,抗溃疡治疗疗效差,仍便血。

结肠镜:患者左侧卧位,肠道清洁度好。进境至回肠末端10cm。退经观察:回肠末端10cm至回盲瓣表面见弥漫半球状隆起,似铺路石样改变,部分表面散在出血点,扩张好,质软,阑尾开口未见明显异常,近肝曲见一约0.4cm圆形毛细血管扩张。余结肠、直肠粘膜光滑,血管纹理清晰,未见糜烂、溃疡及新生物。

结肠镜诊断:小肠克隆恩病?毛细血管扩张症

病理镜下示:

    肠粘膜结构完整,腺体无异常改变,部分区呈乳头状隆起。粘膜内见有增生的淋巴滤泡及较多的淋巴细胞弥漫浸润伴嗜酸性粒细胞浸润。未见有肉芽组织及溃疡改变。

(14-2949)小肠什么病变?是克隆氏病吗?图1

名称:肠镜镜下所见
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名称:病理切片镜下所见
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标签:小肠 病变
本帖最后由 -牧人- 于 2014-05-29 18:11:24 编辑
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邵长景 离线

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1 楼    发表于2014-05-29 19:51:08举报|引用
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结合临床考虑克隆恩氏病

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邵长景

蓝宝石6628 离线

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2 楼    发表于2014-05-29 22:34:27举报|引用
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引用 1 楼 邵长景 在 2014-05-29 19:51:08 的发言:

结合临床考虑克隆恩氏病


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糊涂散人
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