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| 名称： | |
| 描述： | |
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B4018右面部肿物
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图1 -
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图6 -
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图10 -
图11
| 性别 | 男 | 年龄 | 64 | 临床诊断 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 右面部肿物3月，渐大。 | ||||
| 标本名称 | 右面部肿物 | ||||
| 大体所见 | 肿物突出皮肤表面，直径1cm，中央灰褐色，切面灰白灰褐色，略韧。 | ||||
角化棘皮瘤？鳞癌？
标签：面部 肿物
- 小心翼翼
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×参考诊断
引用 1 楼 陈娟860612 在 2014-05-25 15:07:50 的发言:
角化棘皮瘤=高分化鳞癌吗？？？？？
健康是金，开卷有益
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本帖最后由 一片绿叶 于 2014-09-05 16:14:41 编辑
图1和图2两张低倍全景图片好漂亮呀！
角化棘皮瘤经典图谱，鳞状细胞没有异型，特别是病变比较表浅，没有向真皮深处扩展，应该是介于病变进展期和消退期之间，苔藓样炎症明显。即便是有神经周侵犯也仍然可以诊断角化棘皮瘤。
角化棘皮瘤鳞状上皮细胞的特点：瘤巢中央的细胞大而淡染(large and pale), 记住【large and pale】这个特点，pale 是指其细胞质淡嗜伊红染色。
有人认为发生了转移的角化棘皮瘤可能就是把本来是高分化鳞癌误诊为角化棘皮瘤，所以如果细胞异性明显还是诊断高分化鳞癌比较保险，将来发生转移了也不致引来官司，见 Weedon's Skin Pathology 第3版。
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