刚刚冰冻：肾肿瘤，62岁----------常规出来了！

blbro 离线: 帖子：340; 粉蓝豆：26; 经验：782; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-04-24 11:39|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	62	临床诊断	肾癌
一般病史	不详
标本名称	左肾肿瘤
大体所见	组织1块，3x3x1cm，部分带包膜，切面灰红色，质嫩。

图1
图2
图3
图4
图5

还没有回家的老师，空了的老师，帮审阅一下，是肾细胞癌吧？

标签：肾肿瘤

本帖最后由 blbro 于 2014-04-25 18:01:37 编辑

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×参考诊断

wxg618 离线: 帖子：540; 粉蓝豆：19; 经验：614; 注册时间：2014-04-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-04-24 12:07:58举报|引用
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感觉有点像oncocytoma。

1: lwang61

blbro 离线: 帖子：340; 粉蓝豆：26; 经验：782; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-04-25 11:37:00举报|引用
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本帖最后由 blbro 于 2014-04-25 11:40:46 编辑

谢谢1楼，及时与临床沟通，冰冻没有定性，看得太少了。等今天下午石蜡常规出来再上传图片。

肿块直径3cm，带少许肾组织，切面灰黄，中央区域出血呈暗褐色。质嫩，边界清楚。

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whyang 离线: 帖子：129; 粉蓝豆：6; 经验：162; 注册时间：2009-10-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-04-25 13:08:27举报|引用
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肾细胞癌（颗粒型或嗜酸性）

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blbro 离线: 帖子：340; 粉蓝豆：26; 经验：782; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-04-25 17:54:18举报|引用
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引用 3 楼 whyang 在 2014-04-25 13:08:27 的发言:

肾细胞癌（颗粒型或嗜酸性）

老师，如何与1楼的诊断“嗜酸性腺瘤”鉴别？

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blbro 离线: 帖子：340; 粉蓝豆：26; 经验：782; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-04-25 17:59:32举报|引用
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常规出来了，前9图是冰冻组织石蜡切片。

图1
图2
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图5
图6
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WMJ09 离线: 帖子：206; 粉蓝豆：72; 经验：1236; 注册时间：2013-05-14; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-04-25 19:05:57举报|引用
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考虑透明细胞性肾细胞癌

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wcz99: 肾细胞癌

2014-04-25 19:42

我来说一句

: 优秀的医生相信自己看到的！

wxg618 离线: 帖子：540; 粉蓝豆：19; 经验：614; 注册时间：2014-04-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-04-25 23:43:39举报|引用
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从石蜡图来看，是典型的oncocytoma。图23以后是染色的问题而不是透明细胞。

1: 风轻云散

xiaohouz 离线: 帖子：61; 粉蓝豆：9; 经验：394; 注册时间：2012-01-15; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-04-28 18:03:09举报|引用
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冰冻没有做出恶性的诊断是贤明的判断。从术后的石蜡来看，倾向为嗜酸细胞腺瘤。如果可能将肿物全取，明确有无透明细胞成分。免疫组化CK8，CK18，VIM会有帮助。

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lwmxl 离线: 帖子：467; 粉蓝豆：177; 经验：1812; 注册时间：2008-12-28; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-08-01 11:38:04举报|引用
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学习了

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