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快速报恶性,慢的请会诊

qiaoqiao 离线

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楼主 发表于 2014-04-17 16:19|举报|关注(2)
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性别年龄72临床诊断甲状腺肿物
一般病史18年前,6年前,分别行甲状腺手术
标本名称甲状腺?
大体所见3*1.5*1无包膜,可见2*0.5*1灰白质细腻区
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标签:快速报恶性 慢的请会诊
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天生我才必我用
×参考诊断
快速报恶性,慢的请会诊

emilypeaker 离线

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7 楼    发表于2014-04-21 07:46:56举报|引用
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首先得排除髓样癌,细胞形态符合神经内分泌肿瘤细胞的特点。不考虑淋巴瘤。建议免疫组化染色确诊(CT,CEA,CgA,Syn,TG,PTH。)

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旅顺病理

宁静致远
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Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

有福不在忙 离线

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5 楼    发表于2014-04-19 18:58:36举报|引用
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第一张图看像是肌内浸润,倾向是恶性的,组织结构有点像甲状旁腺,做免疫组化看看吧。

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有福不在忙

蓝宝石6628 离线

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6 楼    发表于2014-04-19 19:13:11举报|引用
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引用 4 楼 dama0609 在 2014-04-18 07:38:52 的发言:

 应该重点取材肿瘤边缘、包膜处,楼主所示图片大都是肿瘤中心,对滤泡性肿瘤诊断造成困难。


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海上明月 离线

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1 楼    发表于2014-04-18 00:31:58举报|引用
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 滤泡上皮细胞见核仁,乳头状癌不符合。

见到一些小滤泡,要看以前手术的病理切片,看以前是否患过滤泡癌。

有的区域见细胞弥漫生长,肌纤维见见这样的细胞成片,要复习以前手术的病理切片,看是不是粘膜相关淋巴组织淋巴瘤复发。

但现有提供的图片,要评判是否恶性肿瘤,证据不是很充分。

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王军臣

雾蒙蒙 离线

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2 楼    发表于2014-04-18 06:43:15举报|引用
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同意楼上的意见,此外, 滤泡型乳头状癌还是要考虑的。

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邵长景 离线

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3 楼    发表于2014-04-18 07:22:32举报|引用
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还要考虑髓样癌,尽管没有明确的间质淀粉样变性。

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邵长景

dama0609 离线

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4 楼    发表于2014-04-18 07:38:52举报|引用
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 应该重点取材肿瘤边缘、包膜处,楼主所示图片大都是肿瘤中心,对滤泡性肿瘤诊断造成困难。

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过河小马!

旅顺病理 离线

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8 楼    发表于2014-04-21 10:50:05举报|引用
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引用 7 楼 emilypeaker 在 2014-04-21 07:46:56 的发言:

首先得排除髓样癌,细胞形态符合神经内分泌肿瘤细胞的特点。不考虑淋巴瘤。建议免疫组化染色确诊(CT,CEA,CgA,Syn,TG,PTH。)


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小玉 离线

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9 楼    发表于2014-04-21 10:55:08举报|引用
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肌内浸润,恶性的

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