做做上皮和神经内分泌的酶标

考虑转移性腺癌，来源？首先问病史，其次问手术医生确切的病灶部位及层次，单纯从图像上看像基底细胞，腺样结构，皮肤源性、皮肤附属器源性、内分泌源性均应考虑。

栅栏状、器官样、局部有类似菊心团结构，但血窦不是太明显

首先考虑类癌这一类肿瘤，转移性可能大一点

 首先考虑转移，请免疫组化

腺癌，汗腺源性也要考虑。

考虑转移性腺癌。

 肺部有占位；肺癌

考虑1神经内分泌肿瘤

       2汗腺源性肿瘤，毛母细胞瘤，

       3基底细胞癌

转移性癌。

癌应该可以确定，具体部位需要再确认一下！

不太像甲状腺的肿瘤，似乎更像是汗腺来源的癌！！

 转移性肿瘤，首先考虑神经内分泌癌，查肺、消化道等部位寻找原发病灶

基底细胞样鳞状细胞癌及神经内分泌癌转移，甲状腺髓样癌颈部转移或蔓延都可以这样。

转移癌，可以考虑：肺、乳腺、消化道、皮肤附件等来源，需要IHC鉴别。希望有IHC资料上传，谢谢。

 首先考虑转移，请免疫组，查肺、消化道。

首先考虑转移，请免疫组化

转移癌，涎腺也要查。