基层医院的病理医生们，我想大家都是一个样，独立或非独立的科室，一两个的人，干着一年数百至数千例的外检，只能制作常规的HE片，诊断着常见的、多发的如消化系、妇产科的那点儿病例，遇有稍微疑难的只能翻书，无上级医师指教，特染、组化根本沾不着边，最后上级医院会诊……

基层单位病理医生的人数应该占据我国病理医生的大部，和我个人一样，大家渴望学习、渴望深造、渴望提高。相反的事实是，一则单位领导不重视、不热衷排出学习；二则许多省会上级医院由于工作量大没时间带教，进到科室如同散养一般无人问津。为数不多的能正规培养病理进修医的医院，如北京、上海的几家大医院，每季招生数量少之又少，而且多要求进修医来自三级医院。如此，基层医院病理医师的进修之路难上加难，若想到北上广的国内知名医院学习则尤比登天……

哎，谁能给我等基层病理医生一个真正进修学习提高的机会……

 我也是一个人诊断技术全包，行政上属于检验科管，不过检验科主任说了诊断他也不懂，也管不了我。我也没有去过北京上海学习，只多年前在省会城市进修过。我也曾经看不到前途，也有想转行的打算，但我还是想当医生，又不想上夜班，而且工作十几年了，转也转不了，就算转了也不一定干得了。这样慢慢地我接受了这个现实，慢慢地我也发现了形态学的魅力，我也发现除了进修还有别的很多学习机会。我所处的是省会城市，每年总有大医院会请全国的专家来做专题讲课，比如我听过的：周先荣教授的妇产科，朱雄增教授的骨与软组织，周小鸽教授，阎晓初教授的淋巴瘤等等等等，这个一般都在周末举办，现在交通这么发达，即使不在省会城市也很方便。每年的市年会，省年会也会有很多讲座。另外我曾经错过很多的：读片会，因为本身病例很少，不是出片方，没有片子，好多年我都没去。当然那时也是对这个工作很灰心的时候。现在我尽量去，听一下至少可以开阔思路。一个人干，的确很闭塞，我是今年才在华夏病理网注册的，讨论区让我感觉不再孤军奋战，读片让我受益非浅。有句老话，师傅领进门，修行在个人。我们这个职业是要终生学习的，我觉得在线教育也是一种途径。病理收益不高，医院领导是讲效益的，得不到重视我现在也能理解了。我们医院的TCT本来是检验科做，后来那个人退休了就一直送到外面的公司做，现在医院想让我做，本来我不想做，觉得不像病理医生的工作，今年开年会时跟几个同行说起，他们都说这个赚钱，不比病理难，叫我做，也可以跟医院谈条件再进一个人专门干技术。至于免疫组化我从来没想要开展，行走江湖安全第一，要做免疫组化的都是疑难病例，让上级医院会诊吧。而且免疫组化有最低工作量的要求。基层医院就做基层医院的事吧。我也见过基层医院的医生考研考博留在上级医院的。有多大能力做多大事。面对现实早做决定吧。

 同悲惨！不知道去哪进修？也不知道领导同意否，因为科室就我一个诊断，面对复杂的片子，真是愁啊？

 这是中国病理赤裸裸的现状，等等吧，也许将来会改善。

相同的感受，在基层17年了，感觉这辈子蔫了。

申请没上吗？还是医院不让去

就算大医院病理科给了你进修的机会， 科室一个人医院领导会应许我们出去进修吗？科室设备就放在那里不用了？

 进修申请落选，还有出路吗？难道就这样混下去算了……