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能否达到低级别DCIS

只夏离线: 帖子：75; 粉蓝豆：15; 经验：297; 注册时间：2012-02-10; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-04-10 00:19|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	24	临床诊断	左乳包块性质待查
一般病史	包块位于左乳外上象限、质中、无压痛
标本名称	左乳房包块
大体所见	灰黄组织一块，体积2.5x2x1CM，切面灰白、灰黄、实性、质中

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标签：低级别

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: 补铁补血，方能百战百胜。

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• 乳腺低级别导管内癌？

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×参考诊断

只夏离线: 帖子：75; 粉蓝豆：15; 经验：297; 注册时间：2012-02-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-04-10 16:05:06举报|引用
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整个导管增生区都是在一个包块内的，我们的取材医生一共取了3盒蜡块，都是在纤维腺瘤的背景中出现了腺体的增生（包括筛状增生），经免疫组化证实增生区的导管只有一两个导管的增生细胞有表达CK5/6，而其余绝大多数导管增生的细胞都不表达CK5/6和P63，而CK8弥漫强阳，证明增生细胞都是腺终端细胞，那么这些受累及的管腔合计横断面的直径>2毫米，这样的话就应该要诊断DCIS啦？但是我们科室的专家有不同意见，有认为形态达不到DCIS，有认为结合免疫组化的结果达到了DCIS，现在我就比较困惑，请各位老师指导，谢谢。

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: 补铁补血，方能百战百胜。

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-04-10 07:52:35举报|引用
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腺病伴ADH

1: 47159961..

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只夏: 老师，您好，本例绝大多数导管增生的细胞都不表达CK5/6和P63，而CK8弥漫强阳，证明增生细胞都是腺终端细胞，那么这些受累及的管腔合计横断面的直径>2毫米，这样的话就应该要诊断DCIS啦，是不是？

2014-04-11 00:11

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: 邵长景

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-04-10 05:13:55举报|引用
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ADH

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只夏: 老师，您好，本例绝大多数导管增生的细胞都不表达CK5/6和P63，而CK8弥漫强阳，证明增生细胞都是腺终端细胞，那么这些受累及的管腔合计横断面的直径>2毫米，这样的话就应该要诊断DCIS啦，是不是？

2014-04-11 00:11

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: 乐观向上，不断进取！

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-04-10 01:02:45举报|引用
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please explain why you have CK8 stain. Just for learning. thanks, cz

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只夏: 老师，您好，本例绝大多数导管增生的细胞都不表达CK5/6和P63，而CK8弥漫强阳，证明增生细胞都是腺终端细胞，那么这些受累及的管腔合计横断面的直径>2毫米，这样的话就应该要诊断DCIS啦，是不是？

2014-04-11 00:10

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-04-10 00:58:46举报|引用
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ADH is sure. DCIS will depend on the the review of entire slide

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