腋下淋巴结，淋巴瘤？请老师指点一下分型。 - 华夏病理网论坛

讨论区

当前位置：讨论区 >专科病理>淋巴组织

推广栏目：
吴秉铨基金
兰丁细胞

共1页/8条首页上一页1下一页尾页跳
回复：11 阅读：1629

腋下淋巴结，淋巴瘤？请老师指点一下分型。

一孔之见离线: 帖子：1581; 粉蓝豆：95; 经验：9995; 注册时间：2013-10-20; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-03-27 16:48|举报|关注(3)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

性别	男	年龄	45	临床诊断
一般病史	乏力，上腹隐痛入院
标本名称	右腋下淋巴结
大体所见	灰白色组织一块320.6CM，切面灰白灰红，质嫩。请问老师是不是HD，淋巴瘤很少看，谢谢！图文采图不行，望谅

标签：腋下淋巴结淋巴瘤

0

: 新手，请多指导！

添加参考诊断

×参考诊断

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-03-27 17:13:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

霍奇金淋巴瘤

0

回复

: 邵长景

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-03-27 19:35:52举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 1 楼邵长景在 2014-03-27 17:13:00 的发言:

霍奇金淋巴瘤

见RS细胞

0

回复

: 谢

chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-04-08 18:25:22举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

有RS样细胞，霍奇金要考虑，但还有一些其它淋巴瘤也可以出现RS样细胞，因此需要有免疫组化支持，才能排除其他类型淋巴瘤

2: whwwhw; 青儿丫头

收起回复

一孔之见: 是的，此例是大B，去南京做的免疫组化，看HE省内两家都认为是霍奇金，而我报了霍奇金，经验不足呀！

2014-04-08 18:37

我来说一句

200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-04-08 18:57:47举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

霍奇金淋巴瘤

0

回复

一孔之见离线: 帖子：1581; 粉蓝豆：95; 经验：9995; 注册时间：2013-10-20; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-04-08 19:11:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

此例是大B，去南京做的免疫组化，看HE省内两家都认为是霍奇金，而我报了霍奇金，经验不足呀！

0

收起回复

wskik120: 很正常啊，淋巴瘤的确切诊断目前离不开免疫组化

2014-04-08 19:45

我来说一句

: 新手，请多指导！

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-04-08 20:16:43举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

大B

0

回复

: 乐观向上，不断进取！

chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-04-09 21:47:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 chenliu0552 于 2014-04-09 22:00:15 编辑

感谢Dr一孔之见分享病例，从这个病例可以谈谈霍奇金淋巴瘤诊断的经验与教训：

淋巴瘤的诊断需要：1.临床；2.HE是基础；3.免疫组化.4.流式细胞术；5.基因技术如重排等；6.原位杂交；7.其它如血液、骨髓等

所以HE虽然最为重要，但已经不能满足现代医学科技发展的需要，其实免疫组化也只是基本手段，因此如果连免疫组化都没有的情况下不要轻易对淋巴瘤分型；

很多病变都有RS样细胞，如:DLBCL，灰区淋巴瘤、ALCL，EBV+老年人/型DLBCL、癌、病毒感染等，看到RS样细胞诊断霍奇金也要小心呀！

1: 旭日

收起回复

lcyxxm: 本人粗心大意，一共取了十个组织，切了十张。只看了前几张，发了个肉芽肿性炎，结核可能性大，建议完善相关检查进一步明确。临床反馈不是结核，把所有的切片重看，发现了RS细胞。但前面是典型的结核啊！

2014-04-16 21:47

我来说一句

贾兆明离线: 帖子：535; 粉蓝豆：21; 经验：678; 注册时间：2011-10-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-04-09 22:30:41举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习

0

回复

: 日夜兼程，永不停息

回复：11 阅读：1629: 共1页/8条首页上一页1下一页尾页跳

【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用，不作为诊疗依据，由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。

快速回复
进入高级回复

搜索回复/乘电梯　×: 按内容
按会员; 乘电梯