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- 水泡状胎块，绒毛外滋养细胞增生且有非典型性，老师们怎么看？
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图35
| 性别 | 女 | 年龄 | 36岁 | 临床诊断 | 葡萄胎 |
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| 一般病史 | 停经3月余，阴道流血3天。B超示：葡萄胎，宫腔积血。妇检：子宫前位，约16×14×12cm，质软，活动，表面光滑，无压痛。 | ||||
| 标本名称 | 宫内刮出物 | ||||
| 大体所见 | 灰红、暗红色组织一堆，大小：9x9x1cm，见水泡状物。 | ||||
标签：在《妇科病理学图谱》（第2版）里 写到水泡状胎块的鉴别诊断 曾提到部分性水泡状胎块绒毛外滋养细胞通常正常 所以有些忐忑
- 淡定从容
×参考诊断
本例是 部分水泡状胎块。
例如图片1和图片30，水泡状绒毛的中央水池很明显，在这个“水池”中，没有任何间质细胞，只是在这样的绒毛边缘可见间质细胞。
在低倍镜下，水泡状胎块的绒毛是呈扇贝状的，鼓鼓囊囊的样子，中央是粘液样基质，没有细胞成分。
凡是这样有间质细胞的，就不是水泡状胎块的成分，顶多是水肿绒毛。
水泡状胎块，不管是完全性的还是部分性的，总能见到不同程度的滋养叶细胞增生。
- 王军臣
