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阴囊肿物。。25岁,,这是什么东西。。求指导

fft0099f91 离线

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楼主 发表于 2014-03-18 17:00|举报|关注(5)
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性别年龄25临床诊断肿物待查
一般病史阴囊肿物2年。
标本名称阴囊肿物
大体所见结节状肿物一个,直径1cm。。切面灰白实性质韧。。边界清晰。。

 

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fft0099f91 离线

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13 楼    发表于2014-03-19 12:37:07举报|引用
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按照这样看来,,,形态的确符合条索状,立方上皮为主的腺瘤样瘤。。有必要做免疫组化吗?

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fft0099f91 离线

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12 楼    发表于2014-03-19 12:36:07举报|引用
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以下引用其他老师的说明。。。。

附睾腺瘤样瘤

《临床诊疗指南(病理学分册)》:

腺瘤样瘤  起源于间皮组织,又称良性间皮瘤。

【临床要点】睾丸旁组织的常见肿瘤,多发于附睾(约占附睾良性肿瘤的60%)。好发于3050岁(均龄36岁)。附睾实性肿块(较小,多位于上、下极或其附近),常无症状,生长缓慢。切除后不复发。也见于睾丸白膜、精索、子宫后部、输卵管和卵巢等处。

【病理变化】

1.肉眼病变  圆形或卵圆形实性结节,直径常<2cm (0.45cm),境界较清楚,无包膜,可占据整个附睾、甚至侵入睾丸(并非提示恶变);切面,灰白或黄白色,湿润,有光泽,粗糙,现纤维状或螺旋状纹理。

2.光镜病变

(1)肿瘤由上皮细胞和间质成分构成。

(2)上皮细胞:立方、低柱状和扁平;胞核较大、染色质模糊;胞质淡染、常有空泡(较大空泡将细胞核挤向一侧,呈印戒细胞样)并呈PASAB染色阳性、黏液胭脂红染色阴性。免疫组织化学染色:CK阳性、EMA阳性、CEA阴性、FⅧ阴性。

(3)间质成分:以纤维细胞为主,含有少量平滑肌束;常较多淋巴细胞,可形成生发中心。

(4)上皮细胞排列方式(组织学类型):实心索状型(主由立方上皮细胞构成);腺管状型(主由柱状上皮细胞围成);脉管瘤样型(主由扁平上皮细胞围成)。三种类型常以不同比例共存于同一肿瘤中。

【病理鉴别诊断】淋巴管瘤;腺癌;上皮样血管内皮瘤;普通型间皮瘤等。

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旭日

catcat

包子

四季行医
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5 楼    发表于2014-03-19 00:24:06举报|引用
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边界清晰。。。年轻人才25岁。。。低分化鳞癌应该不是这样子的吧?即使是转移也会看到少量角化珠,而且感觉本例肿物细胞排列呈列兵样为主,,不像是巢状。阿克曼上面关于阴囊的鳞癌报告很少,很少。。。。。还真不敢发。。

1

锤峰
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  • 锤峰:  鳞癌是有的,昨天刚发了一例。皮肤的。
    2014-03-19 11:07
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