急请会诊，够癌么 - 华夏病理网论坛

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-03-08 19:14|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	50	临床诊断	结肠隆起性肿物
一般病史	无
标本名称	结肠
大体所见	7块

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标签：急请会诊够癌么

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: 天生我才必我用

×参考诊断

急请会诊，够癌么

luym 离线: 帖子：180; 粉蓝豆：20; 经验：953; 注册时间：2014-07-29; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2015-11-29 20:27:28举报|引用
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高级别上皮内瘤变，癌不除外。

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zengchaosysu 离线: 帖子：147; 粉蓝豆：99; 经验：5167; 注册时间：2014-03-22; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2015-11-29 15:39:59举报|引用
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管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，因取材表浅，癌不除外，请结合临床。

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kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2014-04-26 22:11:38举报|引用
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1.内镜所见：肠镜是不是一个大肿物？临床大夫一般会给出倾向性的诊断意见。

2.病理图像：这种图像细胞异型+组织结构异型（腺体共壁，部分呈筛孔样），加上内镜所见，可直接报腺癌。

此例按标准是报高级别上皮内瘤变，但问题是在活检的很多病例取不到粘膜肌，那就很多结直肠癌无法报了？

其实最关键的问题病理是与临床的沟通，病理大夫要看到内镜图像及诊断意见，临床大夫看到病理报告后要采取何种治疗方案，一定要让患者得到合理的治疗。

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baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2014-04-26 21:46:26举报|引用
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高级别上皮内病变

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: 自己选择的路，爬也要爬完。

lihuanlong1231 离线: 帖子：1953; 粉蓝豆：2665; 经验：3990; 注册时间：2014-03-19; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2014-04-24 17:00:23举报|引用
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腺癌

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熊猫骑士离线: 帖子：875; 粉蓝豆：2779; 经验：1302; 注册时间：2012-12-11; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2014-04-24 15:57:21举报|引用
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引用 18 楼小羽翼在 2014-03-09 17:13:14 的发言:

高级别上皮内改变，局部癌变

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: 健康是金，开卷有益

xasdguiqiu 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：28; 经验：7; 注册时间：2014-04-24; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2014-04-24 15:27:09举报|引用
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黏膜内癌.

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hzh001439 离线: 帖子：4835; 粉蓝豆：103; 经验：7087; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2014-03-14 20:15:55举报|引用
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高级别上皮内瘤变

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: 昆明

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2014-03-14 20:08:49举报|引用
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高级别上皮内瘤变伴癌变

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oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2014-03-11 19:43:56举报|引用
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高级别上皮内瘤变，局部伴粘膜内癌，病变表浅，不排除浸润

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: 心若在，梦就在

似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2014-03-10 09:24:39举报|引用
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高级别上皮内瘤变，取材表浅，癌不能排除，请结合临床，必要时再次活检。

诊断要按标准来，没看到明确的粘膜肌，就不能诊断癌。好像肠和胃还不一样，肠没有粘膜内癌这种诊断吧。

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

夏天RYK 离线: 帖子：334; 粉蓝豆：10; 经验：970; 注册时间：2012-01-17; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2014-03-09 21:34:25举报|引用
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高级别上皮内病变，不排除癌变。病变太浅。

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: 简单最好

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2014-03-09 21:09:02举报|引用
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引用 19 楼 xiaoyulovely 在 2014-03-09 17:24:42 的发言:

管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，局灶考虑有粘膜内癌改变，不排除浸润癌可能，建议将肿块完整切除后再检确诊。

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: 乐观向上，不断进取！

xiaoyulovely 离线: 帖子：647; 粉蓝豆：5; 经验：825; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2014-03-09 17:24:42举报|引用
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本帖最后由 xiaoyulovely 于 2014-03-09 17:45:19 编辑

管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，局灶考虑有粘膜内癌改变，不排除浸润癌可能，建议将肿块完整切除后再检确诊。

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小羽翼离线: 帖子：93; 粉蓝豆：519; 经验：126; 注册时间：2013-11-04; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2014-03-09 17:13:14举报|引用
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高级别上皮内改变，局部癌变

1: 熊猫骑士

: 学无止境

hebeibaodingbjy 离线: 帖子：835; 粉蓝豆：9; 经验：855; 注册时间：2013-07-12; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2014-03-09 16:48:43举报|引用
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腺癌

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: 颓废

lingjiejie 离线: 帖子：1545; 粉蓝豆：506; 经验：2260; 注册时间：2013-01-09; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-03-09 15:38:52举报|引用
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没见到明显浸润就不要报癌，万一手术切下来没癌就麻烦了。接下来还要面临术后是否化疗的问题。我们就碰到过这种情况，临床医生坚持说只要报了癌就要化疗！

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: 一天一点进步

gbitpathology 离线: 帖子：71; 粉蓝豆：1; 经验：145; 注册时间：2012-02-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-03-09 11:33:08举报|引用
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高级别上皮内瘤变，不能除外癌。

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收起回复

wcz99: 高级别上皮内瘤变，局部癌变

2014-03-09 13:00

我来说一句

: 微观看世界

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-03-09 11:17:52举报|引用
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高级别上皮内瘤变

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: 尚泽忠

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-03-09 10:31:38举报|引用
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高级别上皮内瘤变，局部癌变

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