请老师帮忙，这个甲状腺是滤泡癌还是乳头状癌

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-02-19 16:14|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	56	临床诊断	甲状腺肿物待查
一般病史	发现肿物一年
标本名称	甲状腺
大体所见	不正形3.53.32伴囊伴实，囊性区域直径0.5，囊壁厚0.5-0.9，局部可见直径0.5灰白

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标签：请老师帮忙这个甲状腺是滤泡癌还是乳头状癌

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: 天生我才必我用

×参考诊断

请老师帮忙，这个甲状腺是滤泡癌还是乳头状癌

怒发冲冠离线: 帖子：1152; 粉蓝豆：601; 经验：2894; 注册时间：2008-05-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-02-19 21:38:37举报|引用
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图片很清晰，诊断乳头状癌似乎没有典型的核特征，但是应该多取材，看有没有包膜的侵犯，排除滤泡癌！

7: 热爱病理..; 小绵羊羊; 似水年华; littleho..; lcyxxm; 爱飞的芦..; qingfeng..

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1938; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-02-19 22:57:46举报|引用
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甲状腺癌暂不能诊断，诊断滤泡癌多看明确包膜侵犯或血管癌栓，诊断乳头状癌要有典型核的特征，目前似乎都不具备

5: 小东北; 扎贝; littleho..; yuanxi_2..; sunjinlu

: 多读书，读好书

Dragon76 离线: 帖子：128; 粉蓝豆：28; 经验：277; 注册时间：2012-02-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-02-19 22:24:14举报|引用
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部分滤泡上皮非典型增生，要考虑滤泡癌，多取材看能不能找到确切的包膜侵犯。

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: 态度决定生活。

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2014-03-05 15:11:13举报|引用
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第三张片，疑有被膜侵犯，应连续切片。

第六张片，疑有脉管侵犯，应连续切片，并高倍。

另外，有没有髓样癌可能，染一下。

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-02-20 05:28:29举报|引用
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考虑甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

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爱病理爱华夏离线: 帖子：808; 粉蓝豆：140; 经验：1222; 注册时间：2013-10-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-02-19 16:52:00举报|引用
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个人更倾向滤泡癌

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happysky1979 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：27; 经验：63; 注册时间：2008-07-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-02-19 17:08:28举报|引用
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本帖最后由 happysky1979 于 2014-02-20 17:11:01 编辑

滤泡型乳头状癌-甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-02-20 07:23:53举报|引用
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引用:9 楼在 2014-02-20 05:28:29 的发言:

考虑甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

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: 邵长景

泉水叮咚响离线: 帖子：2163; 粉蓝豆：113; 经验：11663; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-02-20 08:16:14举报|引用
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建议楼主检查更多包膜情况，这个病例直接定癌证据不足。

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收起回复

qiaoqiao: 已经取了8块了包膜

2014-02-20 08:41

我来说一句

: 刀不磨会生锈，人不学习会落后。

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-02-20 09:24:56举报|引用
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引用 11 楼泉水叮咚响在 2014-02-20 08:16:14 的发言:

建议楼主检查更多包膜情况，这个病例直接定癌证据不足。

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: 尚泽忠

littlehouse86 离线: 帖子：108; 粉蓝豆：104; 经验：171; 注册时间：2013-12-15; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2014-04-26 16:27:57举报|引用
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甲状腺癌暂不能诊断，诊断滤泡癌多看明确包膜侵犯或血管癌栓，诊断乳头状癌要有典型核的特征，目前似乎都不具备

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: live with passion....

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-02-19 18:53:31举报|引用
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引用 2 楼 happysky1979 在 2014-02-19 17:08:28 的发言:

滤泡型乳头状癌？

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: 乐观向上，不断进取！

chenmiao1963 离线: 帖子：4; 粉蓝豆：15; 经验：4; 注册时间：2014-02-20; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-02-20 09:50:06举报|引用
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没有看到浸润,不能报癌

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mmmjjj222 离线: 帖子：387; 粉蓝豆：1783; 经验：1334; 注册时间：2012-02-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-02-20 10:11:17举报|引用
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引用 3 楼蓝宝石6628 在 2014-02-19 18:53:31 的发言:

引用 2 楼 happysky1979 在 2014-02-19 17:08:28 的发言:

滤泡型乳头状癌？

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: 若水

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2014-04-26 19:47:29举报|引用
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引用 4 楼怒发冲冠在 2014-02-19 21:38:37 的发言:

图片很清晰，诊断乳头状癌似乎没有典型的核特征，但是应该多取材，看有没有包膜的侵犯，排除滤泡癌！

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: 谢

小东北离线: 帖子：366; 粉蓝豆：58; 经验：460; 注册时间：2009-07-29; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-02-20 14:01:47举报|引用
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引用 8 楼 fuyong 在 2014-02-19 22:57:46 的发言:

甲状腺癌暂不能诊断，诊断滤泡癌多看明确包膜侵犯或血管癌栓，诊断乳头状癌要有典型核的特征，目前似乎都不具备

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: TCT专家

苦行者离线: 帖子：337; 粉蓝豆：6; 经验：344; 注册时间：2013-11-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-02-19 21:50:54举报|引用
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看有没有包膜侵犯，以确定是否滤泡癌.

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: 苦行者

wuxin 离线: 帖子：332; 粉蓝豆：7; 经验：757; 注册时间：2010-11-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-02-19 22:07:27举报|引用
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引用 5 楼苦行者在 2014-02-19 21:50:54 的发言:

看有没有包膜侵犯，以确定是否滤泡癌.

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: 苏煦初

似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-03-05 14:18:43举报|引用
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引用 8 楼 fuyong 在 2014-02-19 22:57:46 的发言:

甲状腺癌暂不能诊断，诊断滤泡癌多看明确包膜侵犯或血管癌栓，诊断乳头状癌要有典型核的特征，目前似乎都不具备

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

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