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枕部头皮斑块

何生 离线

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楼主 发表于 2014-02-10 17:21|举报|关注(5)
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性别年龄24临床诊断性质待查
一般病史头枕后部无痛性包块15年,共有三处,最大处直径约5CM,扁平隆起呈斑块状,无色素沉积,无痛痒。
标本名称头枕部皮肤
大体所见灰红色皮肤组织二条,大者直径0.4cm,小者直径0.2cm。
  • 枕部头皮斑块图1
    图1
  • 枕部头皮斑块图2
    图2
  • 枕部头皮斑块图3
    图3
  • 枕部头皮斑块图4
    图4
  • 枕部头皮斑块图5
    图5
  • 枕部头皮斑块图6
    图6
  • 枕部头皮斑块图7
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  • 枕部头皮斑块图8
    图8
  • 枕部头皮斑块图9
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  • 枕部头皮斑块图10
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  • 枕部头皮斑块图12
    图12
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  • 枕部头皮斑块图16
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  • 枕部头皮斑块图17
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何生
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xuesizeng 离线

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11 楼    发表于2014-03-22 21:19:33举报|引用
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此病理改变没有特异性,考虑是一种炎症反应。

1、表皮角化过度和角化不全,棘层不规则的增生肥厚,常常是皮炎改变特点,长期搔抓或刺激后改变。

2、真皮内灶状和散在炎症细胞浸润,混合性炎症细胞,淋巴细胞,中性粒细胞,浆细胞和少量嗜酸性粒细胞。

3、头部炎症反应时常常看见大量浆细胞的浸润,没有特异性。

4、诊断需要结合临床分析,是否存在搔抓和刺激?

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一棵小草 离线

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10 楼    发表于2014-03-17 23:03:39举报|引用
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引用 8 楼 何生 在 2014-03-17 09:52:29 的发言:

此例经会诊,最后诊断:头枕部皮肤毛囊角化病。 


这个诊断是绝对错误的。个人觉得6楼的站友分析的有点道理。那些浆细胞样细胞很多,有明显异型。请专家点评。

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小点 离线

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9 楼    发表于2014-03-17 10:39:23举报|引用
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 是有毛囊角化存在,可是图片展示的重点好像是真皮层的分叶状的炎症。

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  • 何生:  很多是淋巴浆细胞,考虑是有继发感染吧。
    2014-03-17 10:52

何生 离线

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8 楼    发表于2014-03-17 09:52:29举报|引用
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此例经会诊,最后诊断:头枕部皮肤毛囊角化病。 

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何生

wskik120 离线

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7 楼    发表于2014-02-11 15:05:54举报|引用
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 非肿瘤,染色太重分化不良,考虑木村病

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louischen 离线

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6 楼    发表于2014-02-11 09:35:54举报|引用
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浆细胞瘤之类的淋巴造血系统肿瘤也要排除吧,做免疫标记。卡波西肉瘤不都是梭形细胞吗 

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清秋
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  • 何生:  可这个人有15年的病史,淋巴造血肿瘤会这么长时间?
    2014-02-11 14:52

fuyong 离线

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5 楼    发表于2014-02-10 21:49:00举报|引用
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 肉芽组织型血管瘤 

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多读书,读好书

可沁 离线

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4 楼    发表于2014-02-10 21:35:49举报|引用
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考虑卡普西肉瘤

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宠辱不惊看庭前花开花落

lcyxxm 离线

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3 楼    发表于2014-02-10 21:04:08举报|引用
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引用 2 楼 蓝宝石6628 在 2014-02-10 20:52:05 的发言:

 卡普西肉瘤?


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蓝宝石6628 离线

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2 楼    发表于2014-02-10 20:52:05举报|引用
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 卡普西肉瘤?

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乐观向上,不断进取!

邵长景 离线

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1 楼    发表于2014-02-10 18:10:27举报|引用
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懵一个:卡普西氏肉瘤

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邵长景
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