能诊断什么？急！！！ - 华夏病理网论坛

jiangxiaoyu 离线: 帖子：978; 粉蓝豆：15; 经验：1226; 注册时间：2007-10-31; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-01-29 22:31|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	38	临床诊断
一般病史	阴道流血一月余
标本名称	刮宫
大体所见	灰白色膜样碎组织一堆，1.8cm1.5cm1.0cm

图1
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图20

标签：诊断

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×参考诊断

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-01-30 06:52:00举报|引用
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平滑肌瘤，CD-10、SMA与间质瘤鉴别。

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: 邵长景

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4833; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-01-30 07:37:36举报|引用
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考虑粘膜下平滑肌瘤

2: 李丹; 夕照云彩

: 诚信敬业博学奉献

www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-02-01 08:34:03举报|引用
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考虑粘膜下平滑肌瘤，但是细胞有异型，隐约可以看见核分裂像，小心为妙啊！

1: yyl

: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

hebeibaodingbjy 离线: 帖子：835; 粉蓝豆：9; 经验：855; 注册时间：2013-07-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-02-01 08:58:41举报|引用
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标本为平滑肌样组织，平滑肌纹理凌乱，图13可见明显的坏死，虽不是凝固性坏死，但也要小心，可见明显的异型细胞，核分裂象不是很清晰，符合恶性潜能未定的平滑肌瘤。

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: 颓废

爱吃八喜的猫离线: 帖子：123; 粉蓝豆：4; 经验：158; 注册时间：2013-02-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-02-01 21:23:46举报|引用
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数核分裂像，看是否符合平滑肌肉瘤

在日常工作中平滑肌肉瘤见得少，多是看图谱，这个核异型性这么明显，至少也是奇异性平滑肌瘤，如果核分裂像够数，加上凝固性坏死，就可以诊断平滑肌肉瘤。当然还要结合影像学检查。

1: meihao

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1913; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-02-02 02:18:45举报|引用
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年龄较轻，刮出组织体积小，考虑奇异性平滑肌瘤，参考影像学检查结果，看肿瘤有多大，免疫组化标记CD10和KI67

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: 多读书，读好书

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-02-02 07:59:14举报|引用
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引用 2 楼雾蒙蒙在 2014-01-30 07:37:36 的发言:

考虑粘膜下平滑肌瘤

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: 乐观向上，不断进取！

yangpeng 离线: 帖子：280; 粉蓝豆：9; 经验：329; 注册时间：2008-11-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-02-07 11:34:38举报|引用
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非典型平滑肌瘤

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-02-07 13:58:28举报|引用
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单从图片看，感觉不够肉瘤。

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wcz99: 考虑奇异性平滑肌瘤

2014-02-07 15:33

我来说一句

: 尚泽忠

咖啡离线: 帖子：109; 粉蓝豆：76; 经验：266; 注册时间：2010-03-24; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-02-07 17:50:31举报|引用
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要高度警惕平滑肌肉瘤。

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jiqchen 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：181; 经验：21; 注册时间：2011-02-06; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-02-07 21:54:48举报|引用
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低度恶性的子宫内膜间质肉瘤

诊断依据：1.相似于增值期子宫内膜间质细胞；

2.相似于螺旋动脉的细动脉分布。

免疫组化：Vimentin,CD10,SMA,ER,PR

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