tB1183，支纤镜刷检痰，F/74 - 华夏病理网论坛

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-01-05 15:57|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	74
一般病史	胸部CT+增强：右肺上叶后段软组织肿块，考虑周围型肺癌并右肺门区淋巴结转移。
标本类型	液基
制片方法	LBP
染色方法	巴氏

镜下可见到一些零散的异型细胞，核大，胞浆稀少，核染色质粗糙，可见核仁。该病人纤支镜也取了活检，但是见到大量坏死的组织和一些鳞状上皮细胞，肿瘤不明显。请教老师，这个细胞学可以发癌吗，哪张图有肿瘤细胞呢？谢谢老师！

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添加参考诊断

×参考诊断

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-01-05 16:33:24举报|引用
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认为不能诊断癌，但觉得有轻度异形细胞。供参考。

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: 尚泽忠

幻想的天空离线: 帖子：491; 粉蓝豆：9; 经验：1035; 注册时间：2013-11-13; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-01-05 17:49:04举报|引用
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鳞癌

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: 于祥义

kongwl 离线: 帖子：198; 粉蓝豆：103; 经验：431; 注册时间：2007-05-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-01-05 17:49:10举报|引用
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未见癌细胞。

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德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-01-05 18:00:17举报|引用
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谢谢老师！请问那些裸核的核大的细胞怎么解释呢，胞浆几乎全无，核大，染色质深的。谢谢。

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1897; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-01-05 18:54:29举报|引用
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诊断癌目前还不充分，结合临床及影像学检查，必要时再重复检查

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: 多读书，读好书

13455512240 离线: 帖子：325; 粉蓝豆：17; 经验：2130; 注册时间：2011-12-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-01-05 19:15:25举报|引用
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细胞学常会出现裸核细胞，那些裸露的大核伴有小核仁的，可能是纤维母细胞吧。不能发癌。

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: 清凉晨风

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-01-05 21:00:35举报|引用
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引用 1 楼 xg120 在 2014-01-05 16:33:24 的发言:

认为不能诊断癌，但觉得有轻度异形细胞。供参考。

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: 乐观向上，不断进取！

victory 离线: 帖子：103; 粉蓝豆：97; 经验：384; 注册时间：2011-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-01-06 00:15:03举报|引用
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未见恶性肿瘤细胞。

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: 衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-01-08 00:22:11举报|引用
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谢谢老师！

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-01-08 19:33:34举报|引用
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图9看到裸核的大细胞，但染色质清晰；图23看到纤维性细胞，其他区域可见一些核浆比失调的细胞。要高度怀疑肿瘤。最好建议临床定期复查。

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: 许春雷

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