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患者女,64岁,于2011年12月20日自查发现右乳头外侧5 cm×4cm肿物,活动度尚可,无疼痛,无乳头溢液。左乳及双侧腋窝、锁骨上下区未及肿物。为进一步诊治要求住院。
大体检查:送检右乳及腋窝总大小10 cm×11 cm×4cm,梭皮面积16 cm×6.5cm,乳头未见凹陷,皮肤未见橘皮征,距乳头2cm皮下1cm处见一灰白色结节,结节大小2 cm×1.5 cm×1.5cm,切面灰白灰黄色,质稍硬与周边组织界限不清;另距乳头5cm,5-7点方向皮下1cm处可见一灰白色结节,结节大小3 cm×1.5 cm×2.8cm,切面灰白灰黄色,质稍硬与周边组织界限不清。腋窝可触及淋巴结数枚,直径0.3-1.1cm不等。
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