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wangliunique 离线
考虑为腹膜输卵管内膜异位症
腹膜输卵管内膜异位症是指腹膜的组织中存在着输卵管样上皮,其几乎只发生于生育期妇女,偶可见于绝经后老年妇女。输卵管内膜异位多见于子宫、输卵管、卵巢、子宫直肠凹陷表面的腹膜,偶见于盆腔壁层腹膜、网膜、膀胱和肠浆膜以及剖腹手术后瘢痕和周围皮肤组织内。病灶通常很小,不易被发现,偶尔可呈囊性,直径达1厘米。显微镜下见多个腺体,腺体较密集,形态不规则,常呈囊性扩张。其上皮细胞类似正常的输卵管上皮细胞,可见纤毛细胞、分泌细胞及插入细胞。细胞排列成单层,局部可呈假复层排列。细胞无明显的异型性及核分裂像。腺上皮细胞可形成分支纤细的乳头。PAS染色见腺腔内及细胞顶端含PAS阳性物质。腺体周围为致密或疏松的纤维组织,其中有稀疏的炎细胞浸润。腺腔内及邻近的间质内常见砂粒体。诊断腹膜输卵管内膜异位症时应注意与中肾管残余相鉴别。中肾管残余位置较深,腺上皮细胞呈低柱状或立方形,细胞表面无纤毛,上皮细胞的下方有特征性的平滑肌纤维。
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考虑为腹膜输卵管内膜异位症
腹膜输卵管内膜异位症是指腹膜的组织中存在着输卵管样上皮,其几乎只发生于生育期妇女,偶可见于绝经后老年妇女。输卵管内膜异位多见于子宫、输卵管、卵巢、子宫直肠凹陷表面的腹膜,偶见于盆腔壁层腹膜、网膜、膀胱和肠浆膜以及剖腹手术后瘢痕和周围皮肤组织内。病灶通常很小,不易被发现,偶尔可呈囊性,直径达1厘米。显微镜下见多个腺体,腺体较密集,形态不规则,常呈囊性扩张。其上皮细胞类似正常的输卵管上皮细胞,可见纤毛细胞、分泌细胞及插入细胞。细胞排列成单层,局部可呈假复层排列。细胞无明显的异型性及核分裂像。腺上皮细胞可形成分支纤细的乳头。PAS染色见腺腔内及细胞顶端含PAS阳性物质。腺体周围为致密或疏松的纤维组织,其中有稀疏的炎细胞浸润。腺腔内及邻近的间质内常见砂粒体。诊断腹膜输卵管内膜异位症时应注意与中肾管残余相鉴别。中肾管残余位置较深,腺上皮细胞呈低柱状或立方形,细胞表面无纤毛,上皮细胞的下方有特征性的平滑肌纤维。
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