本帖最后由 笑笑之人 于 2013-12-25 08:48:54 编辑
引用 4 楼 笑笑之人 在 2013-12-11 17:27:02 的发言: 1、甲状腺乳头状癌主要是看细胞核的特征,但是乳头状微小癌主要特点是:强烈的间质反应、间质硬化;甲状腺微小癌大多数都有间质反应;
2、本例中的间质反应是如此的强烈,如果还不报癌的话,只能说你诊断水平内什么,呵呵!
3、至于酶标CK19、CD56、MC-1和 ,只能是参考价值!对于微小癌的话,关键还是HE下的间质反应;
4、甲状腺乳头状诊断中还有一个要注意的问题:甲状腺乳头状微小癌的大小是一个或者多个病灶累加起来小于1cm;
5、关于楼主所说的乳头状微小癌,滤泡型的诊断结果,我有不同的意见:
1)、没有乳头状癌,滤泡型,只有乳头状癌,滤泡亚型;但是从来未听说过有乳头状微小癌还有滤泡亚型;
2)、滤泡亚型是指具有乳头状癌核特征的乳头状癌中见到滤泡癌的滤泡结构;
3)、本例的诊断就是一个乳头状微小癌而已!
6、以上意见,抛砖引玉,仅供参考!
引用 4 楼 笑笑之人 在 2013-12-11 17:27:02 的发言: 1、甲状腺乳头状癌主要是看细胞核的特征,但是乳头状微小癌主要特点是:强烈的间质反应、间质硬化;甲状腺微小癌大多数都有间质反应;
2、本例中的间质反应是如此的强烈,如果还不报癌的话,只能说你诊断水平内什么,呵呵!
3、至于酶标CK19、CD56、MC-1和 ,只能是参考价值!对于微小癌的话,关键还是HE下的间质反应;
4、甲状腺乳头状诊断中还有一个要注意的问题:甲状腺乳头状微小癌的大小是一个或者多个病灶累加起来小于1cm;
5、关于楼主所说的乳头状微小癌,滤泡型的诊断结果,我有不同的意见:
1)、没有乳头状癌,滤泡型,只有乳头状癌,滤泡亚型;但是从来未听说过有乳头状微小癌还有滤泡亚型;
2)、滤泡亚型是指具有乳头状癌核特征的乳头状癌中见到滤泡癌的滤泡结构;
3)、本例的诊断就是一个乳头状微小癌而已!
6、以上意见,抛砖引玉,仅供参考!