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B3813左乳肿物少见

wcq0879 离线

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楼主 发表于 2013-12-07 14:42|举报|关注(8)
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性别年龄41临床诊断左乳肿物
一般病史发现左乳肿物
标本名称肿物切除
大体所见灰白灰黄组织一块,切面见一2.3*2*1.5的质硬区,界不清,质地脆。 免疫组化:ER+,PR+,Her2-,肌上皮-,Ki指数较低

  • 左乳肿物少见图1
    图1
  • 左乳肿物少见图2
    图2
  • 左乳肿物少见图3
    图3
  • 左乳肿物少见图4
    P63
  • 左乳肿物少见图5
    CK5/6
  • 左乳肿物少见图6
    SMMHC

 

  • 左乳肿物少见图7
    图1
  • 左乳肿物少见图8
    图2
  • 左乳肿物少见图9
    图3
  • 左乳肿物少见图10
    图4
  • 左乳肿物少见图11
    图5
  • 左乳肿物少见图12
    图6
  • 左乳肿物少见图13
    图7
  • 左乳肿物少见图14
    图8
  • 左乳肿物少见图15
    图1
  • 左乳肿物少见图16
    图2
  • 左乳肿物少见图17
    图3
  • 左乳肿物少见图18
    图4
  • 左乳肿物少见图19
    图5
  • 左乳肿物少见图20
    图6
  • 左乳肿物少见图21
    图7
  • 左乳肿物少见图22
    图8
  • 左乳肿物少见图23
    ER
  • 左乳肿物少见图24
    PR
  • 左乳肿物少见图25
    CerbB2
  • 左乳肿物少见图26
    Ki67
标签:左乳肿物请会诊
本帖最后由 wcq0879 于 2013-12-15 13:55:02 编辑
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wangcheng
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邵长景 离线

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1 楼    发表于2013-12-07 17:53:41举报|引用
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乳腺腺病

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邵长景

岁月如梭 离线

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2 楼    发表于2013-12-07 17:57:40举报|引用
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 腺病

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如履薄冰

zhouquan 离线

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3 楼    发表于2013-12-08 06:26:33举报|引用
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 FEA

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  • 笃行者:  形态像,但是太多了、太广泛了。
    2013-12-08 11:53
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

蓝宝石6628 离线

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4 楼    发表于2013-12-08 07:02:21举报|引用
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 腺病

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wcq0879 离线

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5 楼    发表于2013-12-08 09:43:39举报|引用
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这一例的肌上皮标记 calponin,p63, SMMHC ,SMA统统是阴性!

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wangcheng

xg120 离线

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6 楼    发表于2013-12-08 09:54:55举报|引用
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 腺病

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尚泽忠

笃行者 离线

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7 楼    发表于2013-12-08 11:54:20举报|引用
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引用 5 楼 wcq0879 在 2013-12-08 09:43:39 的发言:

这一例的肌上皮标记 calponin,p63, SMMHC ,SMA统统是阴性!

果真如此,那就是浸润性导管癌1级。

ER、PR的表达形式也支持。

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万年青 离线

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8 楼    发表于2013-12-08 15:55:44举报|引用
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乳腺腺病

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学习

lcyxxm 离线

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9 楼    发表于2013-12-08 21:41:46举报|引用
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引用 7 楼 笃行者 在 2013-12-08 11:54:20 的发言:
引用 5 楼 wcq0879 在 2013-12-08 09:43:39 的发言:

这一例的肌上皮标记 calponin,p63, SMMHC ,SMA统统是阴性!

果真如此,那就是浸润性导管癌1级。

ER、PR的表达形式也支持。


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cqzhao 离线

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10 楼    发表于2013-12-08 22:10:35举报|引用
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 这一例的肌上皮标记 calponin,p63, SMMHC ,SMA统统是阴性!

Make sure the stains are reliable. If yes, it should be invasive ductal carcinoma.

One benign lesion with negative myoepithelial markers is MGA. The morphological features are not like MGA.

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cqzhao 离线

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11 楼    发表于2013-12-08 22:11:00举报|引用
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morphology is like IDC also

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紫韵风铃 离线

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12 楼    发表于2013-12-08 22:14:49举报|引用
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 感觉是乳腺浸润性大汗腺癌,标记下GCDFP-15吧。

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shenying

滚滚红尘
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知识就像找东西,不找到处是,一找找不到

wcq0879 离线

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13 楼    发表于2013-12-09 10:08:15举报|引用
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引用 7 楼 笃行者 在 2013-12-08 11:54:20 的发言:
引用 5 楼 wcq0879 在 2013-12-08 09:43:39 的发言:

这一例的肌上皮标记 calponin,p63, SMMHC ,SMA统统是阴性!

果真如此,那就是浸润性导管癌1级。

ER、PR的表达形式也支持。


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wangcheng

wcq0879 离线

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14 楼    发表于2013-12-09 10:11:24举报|引用
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引用 11 楼 cqzhao 在 2013-12-08 22:11:00 的发言:

 

morphology is like IDC also

请教赵老师,这一例病变的鉴别诊断有哪些,是否还需要基底膜标记?

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wangcheng

cqzhao 离线

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15 楼    发表于2013-12-11 00:07:54举报|引用
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引用 12 楼 紫韵风铃 在 2013-12-08 22:14:49 的发言:

 感觉是乳腺浸润性大汗腺癌,标记下GCDFP-15吧。


No reason to stain GCDFP

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cqzhao 离线

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16 楼    发表于2013-12-11 00:10:44举报|引用
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引用 14 楼 wcq0879 在 2013-12-09 10:11:24 的发言:
引用 11 楼 cqzhao 在 2013-12-08 22:11:00 的发言:

 

morphology is like IDC also

请教赵老师,这一例病变的鉴别诊断有哪些,是否还需要基底膜标记?

I mentioned already. Myoepithelial negative lesions include invasive cancer and MGA. MGA is positive for S100, negative for ER/PR.

Based on morphology and stains, it is a IDC. No need to stain EMA

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louischen 离线

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17 楼    发表于2013-12-13 12:08:17举报|引用
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首先,肌上皮完全消失,在肯定IHC没有假阴性的前提下,应该要考虑浸润性癌;其次,有明显的顶浆分泌,细胞胞浆也很丰富、红染。为什么不考虑大汗腺癌呢?除外乳腺本身的肿瘤,皮肤附件起源的也要考虑的,就看肿块的位置是不是更贴近皮肤了。
1

lqlxbzyz..
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锤峰 离线

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18 楼    发表于2013-12-13 13:57:52举报|引用
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 腺癌。

鉴别:小管癌,大汗腺癌,腺病,涎腺型肿瘤

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Chiang 离线

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19 楼    发表于2013-12-13 14:22:12举报|引用
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低级别浸润性导管癌伴FEA,或许还有其他类型浸润前病变。

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jying1972 离线

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20 楼    发表于2013-12-13 23:15:03举报|引用
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 形态和免疫都支持IDC

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姜影
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