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宫颈液基1例,列位看官请留步。

dali2003 离线

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楼主 发表于 2013-11-26 22:03|举报|关注(0)
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性别年龄61
一般病史绝经11年,阴道有血性分泌物两月余,妇检宫颈I度糜烂,点状出血,后穹隆部有咖啡色液体。
标本类型宫颈液基
制片方法沉降式
染色方法HE

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标签:宫颈液基
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蝴蝶兰dali2003 离线

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17 楼    发表于2013-12-03 21:37:06举报|引用
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感谢楼上各位老师回贴指导。这个病例先做的是巴氏染色,效果是核浆共染,重做的改染HE,就是这个样子。细胞退变明显,诊断有点不好下。纠结了大半天,壮着胆子报了查见腺癌细胞。理由有三:1、鹤立鸡群的大细胞,核仁大而多,嗜酸性核仁;2、部分异常细胞的浆内有大空泡也有小空泡;3、背景中见红染的颗粒状坏死物。报告发出后的第二天,收到了她的分段诊刮标本,结果是“宫颈管”和“宫内膜”都有腺癌。后来做了全子宫、双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫。诊断是子宫内膜腺癌,以中分化子宫内膜样型为主,少数区域为浆液性癌。浸润深度大于宫体肌壁1/2,累及宫颈管粘膜及浅肌层。

1

军佬
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  • jtprli:  没看到多少成团的,细胞又不清楚,敢报腺癌,够大胆。 这么好病例,再上点图吧,老师。
    2013-12-04 22:31
  • dali2003:  不少书上说子宫内膜来的肿瘤细胞体积小,成团,拥挤,可是这一例不是很典型,细胞大核仁也大。有一次参加一个学术会议,一位德高望重的老前辈说了一句话,如果细胞的核仁超过5个,就不要轻易放弃恶性的诊断。这一例
    2013-12-05 23:02
  • lcyxxm:  学习了!谢谢,!
    2013-12-06 21:42
  • jtprli:  不需要一味相信书上或老前辈的话,每个活生生的病例才是老师啊
    2013-12-09 22:43
  • dali2003:  有道理!
    2013-12-09 23:00
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