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求助甲状腺穿刺诊断

jessey 离线: 帖子：196; 粉蓝豆：145; 经验：242; 注册时间：2007-07-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-11-18 19:22|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	70
一般病史	颈部超evidence of heterogeneous mass involving the right lobe of thyroid with Doppler blood flow to it measured about 4.5x4.5cm in addition to two hypoechoic rounded mass with punctuate calcification at the area of upper para jugular L/N measure about 1.8cm.
标本类型	穿刺
制片方法	涂片
染色方法	HE

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标签：甲状腺穿刺诊断

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×参考诊断

jessey 离线: 帖子：196; 粉蓝豆：145; 经验：242; 注册时间：2007-07-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-11-18 19:23:25举报|引用
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超声诊断： Finding suggest malignant mass in the right lobe thyroid； Like anaplastic carcinoma? Papillary carcinoma/lymphoma?

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潜江市水晶之恋: 你是哪个医院的，你们医院的B超真牛!佩服啊!

2013-12-10 19:30

我来说一句

我佛慈悲离线: 帖子：412; 粉蓝豆：460; 经验：689; 注册时间：2012-08-11; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-11-18 20:23:30举报|引用
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有乳头状结构，可见核沟及核内假包涵体，核有一定的异型性

考虑甲状腺乳头状癌可能

5: yuanxi_2..; 江上; 潜江市水..; 刻苦学习; 海涵

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: 活检具有一定的局限性，并不能代表病变的全貌；必要时切取活检

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-11-18 20:36:22举报|引用
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引用 2 楼我佛慈悲在 2013-11-18 20:23:30 的发言:

有乳头状结构，可见核沟及核内假包涵体，核有一定的异型性

考虑甲状腺乳头状癌可能

1: jlu周周

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: 乐观向上，不断进取！

yudonggongwu 离线: 帖子：51; 粉蓝豆：42; 经验：60; 注册时间：2013-10-20; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-11-18 21:07:34举报|引用
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考虑甲状腺乳头状癌可能

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bluesnail 在线: 帖子：20; 粉蓝豆：0; 经验：149; 注册时间：2011-07-21; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-11-18 21:24:50举报|引用
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考虑甲状腺乳头状癌

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雾蒙蒙离线: 帖子：30166; 粉蓝豆：4496; 经验：35941; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-11-19 08:04:06举报|引用
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考虑PTC

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: 诚信敬业博学奉献

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-11-19 09:53:52举报|引用
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考虑甲状腺乳头状癌

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: 快乐学习！认真工作

许全离线: 帖子：308; 粉蓝豆：19; 经验：488; 注册时间：2006-12-16; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-12-10 22:32:34举报|引用
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考虑甲状腺乳头状癌

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yuhuan 离线: 帖子：71; 粉蓝豆：89; 经验：151; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-12-10 22:44:07举报|引用
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考虑乳头状癌

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xb3263 离线: 帖子：510; 粉蓝豆：3; 经验：605; 注册时间：2009-01-05; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-01-02 16:28:46举报|引用
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网友们都考虑PTC，可是，乳头状结构在哪里？如果只看楼主所发的图片，不能诊断PTC。顺便问一句：是甲状腺吗？如果肯定甲状腺，本人意见：甲状腺可疑恶性肿瘤，考虑为：1、甲状腺髓样癌可能； 2、小细胞未分化癌可能（必须结合相关检查确定原发或者转移）。

1: minjing_..

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minjing_mao 离线: 帖子：6; 粉蓝豆：1; 经验：7; 注册时间：2013-04-13; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-01-06 22:31:02举报|引用
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没有看到乳头状结构的东西，大家所谓的乳头状结构中的肿瘤细胞怎么可能比背景中的细胞还小呢。

本人意见：如果把1、2图中的细胞视为淋巴细胞的话，则诊断偏向于桥本甲状腺炎。不倾向为恶性。

请结合血清TGAb及TPOAb值的变化

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: 交流第一

lindongliang2008 离线: 帖子：259; 粉蓝豆：8; 经验：913; 注册时间：2009-11-11; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-07-20 22:30:48举报|引用
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我考虑髓样癌

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shihong4699 离线: 帖子：1024; 粉蓝豆：43; 经验：2917; 注册时间：2009-01-20; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-07-20 22:36:09举报|引用
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可见核内包涵体/核沟，细胞具有异型性，符合甲状腺乳头状癌；

另见较多淋巴细胞，考虑合并桥本氏甲状腺炎

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