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- 快速报不典型增生，术后如下图，局部有原位癌图像，局部纤维内可见小管状结构，似乎像浸润？
| 性别 | 女 | 年龄 | 45 | 临床诊断 | 乳腺包块 |
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| 一般病史 | 乳腺包块十几年 | ||||
| 标本名称 | 乳房包块 | ||||
| 大体所见 | （快速）灰白灰红色组织一块，体积5x2.5x1.7cm，切面见一结节，体积2x1.5x1.5cm，其旁并见一结节，径1cm，界不清，切面灰白灰红色，质中等，偏硬。 灰白色肿物一个，体积1.5x1.2x0.6cm，表面尚光滑，切面灰白色，质中等。 | ||||
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标签：乳腺包块 快速报不典型增生 术后如下图 局部有原位癌图像 局部纤维内可见小管状结构 似乎像浸润？
×参考诊断
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sunshine2010 离线
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angyang303 离线
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引用 7 楼 sunshine2010 在 2013-11-13 20:44:31 的发言:
浸润性导管癌，建议免疫组化ER、PR、Her2,E-cadherin，CK5/6，P63
If you diagnose it as 浸润性导管癌, stains for ER, PR, Her2 should be ordered. Why do you want to stain E-cad, ck5/6, p63?
editUploadImages("rcontent763974", 763974, 2);
引用 8 楼 angyang303 在 2013-11-13 20:54:24 的发言:
还是至少做个P63 CK56 看看，5图有放射状瘢痕的表现，所以如果有管状可疑浸润区域一定要判断是硬化的区域中的管状结构是有无肌上皮，其他区域为各种增生到低级别导管内癌的 病变。
如图24 ，所有的怀疑癌巢的区域都可见管状结构，且管壁外侧有透明的迹象，排除制片原因等我觉得还是有肌上皮存在的。
在没有高级别的导管内癌存在下且伴有放射状瘢痕的病例，不优先考虑浸润性癌。
Good consideration regardless of the interpretation. Stains for myoepithelial markers are necessary if you are not sure the invasion
