楼主 发表于 2013-11-09 18:34|举报|关注(4)

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性别	女	年龄	36	临床诊断	外阴肿块待诊
一般病史	外阴肿块伴疼痛3月，外院活检：送检组织为坏死组织。切除部分肿物后再
标本名称	活检为炎症坏死组织，大量增生性淋巴细胞，浆细胞，部分嗜酸粒细胞
大体所见	血象HBG108，余正常，生化正常，阴道镜：外阴前庭大腺脓肿，宫颈炎，细胞学未查见肿瘤细胞，分泌物无细菌生长。HIV梅毒阴性，病程中患者一般情况好，无发热，现怀孕2月。请各位同道给倾向性诊断，还有做哪些工作？谢谢

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本帖最后由 肥头大耳 于 2013-11-16 09:33:38 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2013-11-09 20:07:42举报|引用

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大体很像外阴癌

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邵长景

2 楼    发表于2013-11-10 07:20:26举报|引用

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引用 1 楼 邵长景 在 2013-11-09 20:07:42 的发言:

大体很像外阴癌

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乐观向上，不断进取！

3 楼    发表于2013-11-10 07:26:35举报|引用

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 考虑前庭大腺囊肿感染化脓

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诚信 敬业 博学 奉献

4 楼    发表于2013-11-10 12:30:14举报|引用

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引用 3 楼 雾蒙蒙 在 2013-11-10 07:26:35 的发言:

 考虑前庭大腺囊肿感染化脓

进一步细菌、真菌检查，必要时在重新取材，请妇产科在会诊看看

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5 楼    发表于2013-11-10 15:10:30举报|引用

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有没有必要再次活检呢？

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尚泽忠

6 楼    发表于2013-11-10 15:26:16举报|引用

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 考虑前庭大腺囊肿感染化脓

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平常心

7 楼    发表于2013-11-11 22:40:52举报|引用

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楼上的意见、有道理，但是病变是双侧性的，左大阴唇为主、波及双侧阴蒂、右侧小阴唇，这种情况确实妇产科大夫比较有经验，只是早孕···够麻烦的。

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8 楼    发表于2013-11-11 23:23:15举报|引用

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炎症？ 分泌物无细菌生长 ；

肿瘤？活检、细胞学未查见明确肿瘤细胞；

活检为炎症坏死组织，大量增生性淋巴细胞，浆细胞，部分嗜酸粒细胞，应该是特殊类型的感染吧，还可以考虑一下淋巴瘤之类的？

期待结果中。。。。。。

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我是基层医院病理科医生。

9 楼    发表于2013-11-18 22:44:11举报|引用

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是否考虑腺癌？宫颈癌皮肤转移

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10 楼    发表于2013-12-28 22:13:17举报|引用

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 学习

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11 楼    发表于2013-12-29 00:00:14举报|引用

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 倾向朗格汉斯组织细胞增生症。

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新手学习中

12 楼    发表于2014-01-05 15:25:32举报|引用

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引用 1 楼 邵长景 在 2013-11-09 20:07:42 的发言:

大体很像外阴癌

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马上去做！

13 楼    发表于2014-01-05 15:34:56举报|引用

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 学习了

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14 楼    发表于2014-01-05 20:04:49举报|引用

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会不会是梅毒？

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hzh00143..

谢

15 楼    发表于2014-01-07 10:54:08举报|引用

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原单位诊断意见     考虑髓外浆细胞瘤

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快乐学习！认真工作

16 楼    发表于2014-01-15 22:12:31举报|引用

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免疫组化不能少的，标一下来源吧

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皮毛之事，方寸之间，大千世界！