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B306皮肤结节

zhanglei 离线

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楼主 发表于 2006-11-18 21:12|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  男性 年龄:  42岁
标本名称:  皮肤结节
简要病史:  
全身散在淡红色结节2月,稍疼痛。皮肤专科情况:全身皮肤散在黄豆至蚕豆大小淡红色结节,局部密集,身体伸侧较多,无破溃、渗液,质地中等。发病初期皮疹有压痛。血常规:WBC:16.4*109,N:0.86,C反应蛋白阴性。
肉眼检查:  
皮肤结节图1
名称:图1
描述:图1
皮肤结节图2
名称:图2
描述:图2
皮肤结节图3
名称:图3
描述:图3
皮肤结节图4
名称:图4
描述:图4
皮肤结节图5
名称:图5
描述:图5
标签:皮肤 结节 抗酸杆菌 麻风 瘤型
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×参考诊断
瘤型麻风。

xuesizeng 离线

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1 楼    发表于2007-02-04 14:45:00举报|引用
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 诊断麻风要从几个方面考虑:1临床表现,2临床查菌,3组织病理特点,4病理查菌等。

       此病例临床描述不像典型麻风改变,不符合五类麻风表现,如临床要考虑麻风应考虑到组织样麻风瘤。病理改变未见明显梭形细胞和组织细胞浸润,不考虑组织样麻风瘤,如考虑瘤型麻风,但未见无浸润带,临床表现也不支持瘤型麻风。如果抗酸染色阳性,是多菌?少菌? 明确抗酸阳性可诊断麻风。如是假阳性不符合麻风诊断。

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yinshuhong 离线

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2 楼    发表于2009-10-11 15:39:00举报|引用
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以下是引用chunhaiyao在2009-10-9 23:30:00的发言:

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JiaCh0_0 离线

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3 楼    发表于2009-10-11 17:15:00举报|引用
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以下是引用xuesizeng 在2007-2-4 14:45:00的发言:

 诊断麻风要从几个方面考虑:1临床表现,2临床查菌,3组织病理特点,4病理查菌等。

       此病例临床描述不像典型麻风改变,不符合五类麻风表现,如临床要考虑麻风应考虑到组织样麻风瘤。病理改变未见明显梭形细胞和组织细胞浸润,不考虑组织样麻风瘤,如考虑瘤型麻风,但未见无浸润带,临床表现也不支持瘤型麻风。如果抗酸染色阳性,是多菌?少菌? 明确抗酸阳性可诊断麻风。如是假阳性不符合麻风诊断。

同意曾老师的意见。瘤型麻风应该见到无浸润带,而且皮损疼痛也比较少见。
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liangjinjun 离线

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20 楼    发表于2012-12-16 13:54:22举报|引用
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麻风

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梁晋军

慕珊 离线

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18 楼    发表于2012-03-03 22:18:11举报|引用
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多谢老师教诲

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jcw62 离线

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19 楼    发表于2012-10-08 21:43:41举报|引用
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学习!

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sxyqwbc 离线

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7 楼    发表于2008-11-14 22:02:00举报|引用
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 可以见到泡沫细胞,支持麻风。

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someonenothing 离线

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16 楼    发表于2012-02-20 20:02:06举报|引用
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I love cells

hys_603 离线

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17 楼    发表于2012-03-03 19:44:11举报|引用
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197 离线

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10 楼    发表于2006-11-18 22:03:00举报|引用
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怀疑为某种特异性感染。做一些细菌性染色(包括抗酸染色)?
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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”

amused 离线

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11 楼    发表于2006-11-20 17:44:00举报|引用
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泡沫样的?黄瘤?
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小二 离线

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12 楼    发表于2006-11-22 18:59:00举报|引用
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 查血脂,考虑黄瘤
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zhanglei 离线

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13 楼    发表于2006-11-26 23:21:00举报|引用
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 抗酸染色阳性。
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shihuaiy 离线

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14 楼    发表于2006-11-27 18:44:00举报|引用
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 抗酸染色阳性,应该是麻风了。
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the more we discuss, the more we learn from each other !!

zhanglei 离线

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15 楼    发表于2006-12-01 17:14:00举报|引用
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 最后诊断:瘤型麻风。
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爱兰 离线

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16 楼    发表于2006-12-01 21:50:00举报|引用
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瘤型麻风仅位于皮下,常见抗酸杆菌的麻风细胞

如果皮肤神经或神经周围有肉芽肿或淋巴细胞浸润,竖毛肌有浸润破坏时,.应考虑到麻风的可能.

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金杯银杯不如人们的口杯

spellq 离线

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17 楼    发表于2006-12-05 19:50:00举报|引用
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以下是引用爱兰 在2006-12-1 21:50:00的发言:

 

瘤型麻风仅位于皮下,常见抗酸杆菌的麻风细胞

如果皮肤神经或神经周围有肉芽肿或淋巴细胞浸润,竖毛肌有浸润破坏时,.应考虑到麻风的可能.

老师说的好~~
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三人行,必有我师焉!

慧眼 离线

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18 楼    发表于2006-12-07 20:32:00举报|引用
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 少见病例,谢谢楼主.
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chunhaiyao 离线

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19 楼    发表于2009-10-09 23:30:00举报|引用
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hexiang 离线

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20 楼    发表于2006-12-12 22:18:00举报|引用
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以下是引用zhanglei 在2006-12-1 17:14:00的发言:

 最后诊断:瘤型麻风。

是麻风,但不是瘤型。
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