各位老师：上次甲状腺手术是外院做的，病理报告为“滤泡性腺瘤”切片不给借阅，如何诊断

本人的一点拙见：大的神经节样的细胞，核仁明显，分裂相未见，......像反应性改变，筋膜炎之类的

下面是筋膜炎的镜下结构及IHC表型，请仔细全面观察，看看能不能对号入座。

形态学表现为多结节状纤维素样坏死带，累及的脂肪组织纤维化及黏液变性。外周为富于扩张的薄壁小血管的肉芽组织，可见大的不典型的纤维母细胞，富含嗜碱性的胞质，核增大、深染，有明显的核仁。免疫组化：大的不典型的纤维母细胞vimentin(+)，desmin和CK(-)。结论缺血性筋膜炎是一种少见的病变，临床表现及形态学可能误诊为肉瘤，需进行鉴别诊断。

需要对照该患者上次甲状腺手术标本的病理切片。谢谢！

如果复习了前次病理切片，这个诊断就不难了。

从本例图片看。上次手术有残留肿瘤组织。