包埋方向可能有点问题，或者是斜切或切平头。

有可能是外毛根鞘瘤。

 考虑SCC,有没有低倍照片

鳞癌

请教各位老师

 梭形细胞恶性肿瘤，待IHC

考虑基底细胞癌，恶黑等

恶黑要考虑

考虑鳞状细胞癌,低分化

梭形细胞鳞癌

 鳞状细胞癌

考虑鳞状细胞癌,低分化

 该病例诊断鳞状细胞癌要慎重，理由如下：

1、图1上看，鳞状上皮有破溃，皮肤基底层有色素失禁，皮下真皮层中纤维组织增生明显，其它的图上可以见到三个鳞状细胞的核分裂，角化的形态也还好；

2、病人反复破溃，常见基底细胞癌或是皮肤专科的病变。

3、我诊断过的头部皮肤鳞状细胞癌都是年纪在70、80岁的老人，一个年纪只有34岁的人，会是鳞状细胞癌吗？我没有见过；

也许是鳞状细胞基底细胞癌

 考虑鳞癌

 黏表？

 IHC  鳞癌待排

非常感谢各位老师的指导，补充了两幅2倍镜的图

考虑鳞癌

还是  IHC  吧，这个年纪鳞癌要慎重啊

 多大肿块？仅仅拿了0.2cm大小组织就直接诊断鳞状细胞癌要慎重，可以有鳞状细胞分化的毛源性肿瘤、基底细胞肿瘤等都有待排除。

支持，鳞癌的话，也是中分化到低分化，也要排除黑素瘤，免疫组化还是要做做吧。