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- 各位同行帮忙读一张HE，胰腺肿块
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lanyueliang 离线
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xiaofeng1008 离线
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胰岛细胞瘤。
胰岛各种细胞均可发生肿瘤，由胰岛细胞所发生的肿瘤称为胰岛细胞瘤。肿瘤可分泌激素，患者在临床上可出现内分泌功能紊乱的症状，称为功能性胰岛细胞瘤。肿瘤也可无激素分泌的功能，患者在临床上无内分泌功能紊乱的表现，称为无功能性胰岛细胞瘤。肿瘤的大小与内分泌功能无明显的平行关系。肿瘤绝大多数为良性，极少数为恶性。肉眼观察：肿瘤好发于胰体及胰尾部，偶可发生于异位的胰腺组织内。肿瘤一般为单个，大多数体积较小，直径0.5-5厘米不等，有时肿瘤微小，仅在显微镜下可见。偶尔肿瘤也可较大，直径可达15厘米。肿瘤常呈圆形、卵圆形及结节状，表面灰褐色及灰红色，肿瘤多有包膜，与周围组织界限清楚。肿瘤切面常呈实性，灰白色，质地较软，可见出血灶。显微镜下见瘤细胞有岛状、小结节状、腺泡样结构、小梁状、带状、脑回状及弥漫性片状几种排列形式。胰腺内分泌肿瘤中以胰岛素瘤最多见，其次为胃泌素瘤，少见的有高血糖素瘤、VIP瘤和VIP-生长抑素瘤混合性多激素肿瘤。已知功能性胰岛素瘤有多种，这些肿瘤的组织形态很相似，单纯根据肿瘤的细胞形态不能确定其类型。只有结合患者的临床症状、瘤细胞免疫组化染色结果和电镜下瘤细胞内神经内分泌颗粒的形态特点才能确定胰岛细胞瘤的类型。
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