楼主 发表于 2013-10-17 09:17|举报|关注(2)

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性别	男	年龄	65	临床诊断
一般病史	患者因头昏，乏力10余天入院，
标本名称	骨髓活检
大体所见	查体：贫血貌，皮肤黏膜无瘀斑，瘀点，全身 浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，肝脾未触及肿大，双下肢无浮肿。 骨髓组织一条，长1cm，直径0.3cm。

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添加参考诊断

1 楼    发表于2013-10-17 10:46:59举报|引用

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红系增生活跃，红系病态较明显，MDS待排。

血常规不知如何？加做铁染色，这个病例骨髓穿刺涂片看起来会更好些。

必要的时候可加做染色体检查

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2 楼    发表于2013-10-17 10:53:22举报|引用

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没看过的飘过

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3 楼    发表于2013-10-17 12:06:55举报|引用

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赐教吧

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邵长景

4 楼    发表于2013-10-18 13:56:20举报|引用

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一般贫血病人入院常规检查都得包括铁蛋白 叶酸 维生素B12  网织红、

不知有没有这些检查结果？

应该再拍些巨核细胞，看看巨核系有没有病态？

 

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5 楼    发表于2014-06-05 00:33:57举报|引用

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 非常抱歉现在才回你。 近来很忙。 

看起来像MDS伴明显红系增生异常。 应该仔细数髓粒系母细胞的数量。 如果达到AML－M6的诊断标准， 大多数的病人的病程也都像MDS 而不像急性白血病。 应该有染色体检验。 

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6 楼    发表于2014-06-05 15:44:36举报|引用

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谢谢，侯老师的意见。

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