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左侧乳腺冰冻,急求助!!!各位老师

轻呼吸 离线

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楼主 发表于 2013-10-08 11:58|举报|关注(2)
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性别年龄49临床诊断
一般病史发现左侧乳腺包块十天
标本名称左侧乳腺
大体所见灰红小组织一块,大小约1.5x1.5cm
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标签:乳腺冰冻
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平常心
×参考诊断
待查

清秋 离线

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27 楼    发表于2013-10-24 14:44:36举报|引用
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本帖最后由 清秋 于 2013-10-24 14:45:23 编辑
引用 24 楼 热爱病理的人 在 2013-10-22 21:21:05 的发言:

应该够癌,期待常规切片


请上传石蜡切片

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快乐学习!认真工作

www810910 离线

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26 楼    发表于2013-10-24 14:39:09举报|引用
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不敢直接报,给自己留条后路:待石蜡!期待常规组织切片结果!

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蓝宝石6628 离线

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25 楼    发表于2013-10-22 21:45:09举报|引用
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引用 1 楼 红树林 在 2013-10-08 12:03:10 的发言:

导管上皮增生性病变,不能排除恶性,待常规石蜡!


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乐观向上,不断进取!

热爱病理的人 离线

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24 楼    发表于2013-10-22 21:21:05举报|引用
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应该够癌,期待常规切片

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这样的路,还需要走很久很久......

dpopeye 离线

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23 楼    发表于2013-10-22 21:04:56举报|引用
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 期待常规及免疫组化

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xiaofeng1008 离线

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22 楼    发表于2013-10-20 23:44:38举报|引用
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腺上皮细胞增生,局灶细胞增生活跃,间质部分粘液变,待石蜡确诊。

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射手笑笑 离线

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21 楼    发表于2013-10-20 23:11:25举报|引用
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 请上传石蜡切片  谢谢

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人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧,笑而不语是豁达……

启明 离线

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20 楼    发表于2013-10-19 23:44:51举报|引用
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本帖最后由 启明 于 2013-10-19 23:45:24 编辑

 硬化性腺病,无明确恶性证据。

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海上明月 离线

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19 楼    发表于2013-10-19 23:31:22举报|引用
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冰冻切片不能报癌。

有这样的粘液样基质多数情况下是纤维腺瘤。

退一步海阔天空。

请上传石蜡切片看看。 

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王军臣

snowman103cn 离线

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18 楼    发表于2013-10-19 09:28:04举报|引用
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提醒一下“轻呼吸”,1楼同行的建议是实际工作中最标准的诊断

你不想赶着去蹲牢房的话,就不要乱冲

快速是最容易纠纷的,小同志!!!!!!

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笑笑之人 离线

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17 楼    发表于2013-10-18 07:25:44举报|引用
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本帖最后由 笑笑之人 于 2013-10-18 07:36:53 编辑

 1、我没有看到坏死,唯一的导管内的上皮增生是良性的;

2、取材时,不知道质地如何?硬还是软的?对诊断或许有一些帮助的;

3、图18和图19中好像是有浸润,但是看不清楚(单靠浸润有时不靠谱,因为良性的乳腺硬化,即硬化腺病和硬化性乳头状瘤病会让你吃亏的)

4、就这些图片而言,我没有看见核分裂,坏死,也没有看见腺管的筛状结构或球茎型的乳头,所谓的间质浸润要小心,所以,宁退勿进,冰冻中我不会直接发癌的;

5、乳腺冰冻是最最容易出事情的;国外已经用细针穿刺代替冰冻了,就是因为穿刺标本可以做免疫组化,慢慢考虑!

6、个人经验,仅供参考!

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jingchao 离线

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16 楼    发表于2013-10-17 22:51:36举报|引用
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 考虑浸润性癌

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厚积薄发

xuexibingli 离线

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15 楼    发表于2013-10-17 22:28:34举报|引用
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导管上皮异型增生,细胞核浆比增大,多考虑浸润性导管癌。

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huyong105 离线

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14 楼    发表于2013-10-17 00:52:42举报|引用
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术中冰冻报“待常规及免疫组化”是万不得已之举,不能常用,还是要多捕捉一些有用信息尽可能明确诊断。

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世界上怕就怕认真二字,病理人最讲认真。

huyong105 离线

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13 楼    发表于2013-10-17 00:44:55举报|引用
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先报乳腺浸润性癌,低级别。石蜡后再分类。尽管乳腺病变中假浸润常见,但本例是真浸润。不知术中送检组织是肿块的一部分还是全部?如是一部分,就更可大胆报癌了。另外巨检时的感觉也很重要。

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世界上怕就怕认真二字,病理人最讲认真。

baddog 离线

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12 楼    发表于2013-10-16 22:46:15举报|引用
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 导管上皮异型增生,镜下部分腺管尚难以辨认肌上皮,虽然癌不能除外,但间质浅染,呈粘液样基质,需待石蜡切片和免疫组化标记鉴别纤维-上皮性肿瘤伴有局部导管上皮异型增生、侵润性导管癌或小管癌。

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自己选择的路,爬也要爬完。

yangjundr 离线

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11 楼    发表于2013-10-16 22:43:57举报|引用
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浸润癌(小管癌)

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射手笑笑 离线

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10 楼    发表于2013-10-16 22:13:30举报|引用
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 期待常规谢谢

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阿娇 离线

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9 楼    发表于2013-10-09 09:16:53举报|引用
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乳头腺瘤需要排除。

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海上明月 离线

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8 楼    发表于2013-10-09 09:04:58举报|引用
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导管上皮异型增生,镜下部分腺管尚难以辨认肌上皮,虽然癌不能除外,但间质浅染,呈粘液样基质,需待石蜡切片和免疫组化标记鉴别纤维-上皮性肿瘤伴有局部导管上皮异型增生、侵润性导管癌或小管癌。

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王军臣
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