| 图片： | |
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| 名称： | |
| 描述： | |
- 食 管 肿 瘤
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图4 -
图5 -
图7 -
图8 -
图9 -
图11 -
图12 -
图13 -
图15 -
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图17 -
图18 -
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图25 -
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| 性别 | 男 | 年龄 | 42 | 临床诊断 | 食管中段肿瘤 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 饮酒后胸骨后疼痛不适1月余 | ||||
| 标本名称 | 一段食管，外连部分胃壁 | ||||
| 大体所见 | 食管黏膜下检见一椭圆形肿块，7cm×4.5cm×3cm，呈推挤式生长挤压周围组织，切面灰黄色，质地稍细腻，部分呈半透明状。 | ||||
患者，男，42岁，务农，已婚，饮酒后胸骨后疼痛不适1月余，疼痛放射至背部。
求助内容：图1-图2是肿瘤中的主要成分（最后2张），但是仍有不少区域呈现图4-图25的表现，请问图4-25是肿瘤细胞吗？如果是，那是什么肿瘤呢？如果不是，那是什么呢？
标签：食管 肿瘤
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本帖最后由 kattymao 于 2013-09-28 09:23:29 编辑
×参考诊断
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xiaofeng1008 离线
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本帖最后由 fuyong 于 2013-09-27 23:50:45 编辑
（食管中段）间质瘤，高危险
诊断依据；
1界限较清楚的椭圆形肿块，质地细腻，半透明；
2细胞多数为胖梭形，束状排列，虽然部分为多角形，上皮样，但比例较低，肿瘤细胞粘附性较差，不具备成片、巢及团状结构等上皮性肿瘤的特点
3组织结构上肿瘤有粘液样变及坏死，有的区域细胞细胞丰富，排列较密集，细胞生长较活跃，细胞分裂像较多，考虑到肿瘤体积及肿瘤组织形态总体特点，故诊断为间质瘤，高危险，
鉴别诊断
好发于食管的平滑肌瘤、神经鞘瘤及相应恶性肿瘤，希望免疫组化能够更加明确一点，以做出准确的诊断如肌源性标记SMA,Desmin,Myogenin,Myoglobin,间质瘤标记CD117,DOG-1,神经源性标记S100及上皮性、血管性标记物。
- 多读书，读好书
