分享病例--鳞状细胞癌（心包积液）

翃翃离线: 帖子：108; 粉蓝豆：28; 经验：833; 注册时间：2011-10-10; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-09-24 11:38|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	61
一般病史	右肺占位，右锁骨上淋巴结活检为鳞状细胞癌，一周前发现心包积液送检。
标本类型	传统
制片方法	传统
染色方法	巴氏

名称：图1
描述：1-1

名称：图2
描述：1-2

名称：图3
描述：2-1

名称：图4
描述：2-2

名称：图5
描述：3-1

名称：图6
描述：3-2

名称：图7
描述：4-1

名称：图8
描述：4-2

名称：图9
描述：蜡块-1

名称：图10
描述：蜡块-2

名称：图11
描述：ck5/6

名称：图12
描述：p63

名称：图13
描述：cr

名称：图14

描述：ttf-1

标签：病例鳞状细胞癌心包

本帖最后由翃翃于 2013-09-24 14:42:47 编辑

0

: 学习、提高、交流。

×参考诊断

右锁骨上淋巴结穿刺病理：鳞状细胞癌

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1941; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-09-24 12:26:16举报|引用
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鳞癌的证据可能不太充分，需要更多的佐证，再提供些典型区域

1: 197

: 多读书，读好书

197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-09-24 12:55:26举报|引用
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本帖最后由 197 于 2013-09-24 12:59:29 编辑

HE看起来更象腺癌，不除外腺鳞癌。CK5/6染色似乎没做好，不除外背景着色可能；据说p63染鳞癌不是很可靠，改用p40试试。建议：补充染CK7、CK14、p40、TTF-1、CgA、Syn、CD57、NSE。

0

: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-09-24 12:57:14举报|引用
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间皮细胞CK5/6也可以阳性表达，有时，癌细胞周围会围绕、中间会夹杂间皮细胞而误导眼睛。

0

: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

翃翃离线: 帖子：108; 粉蓝豆：28; 经验：833; 注册时间：2011-10-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-09-24 13:43:19举报|引用
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（附）免疫细胞化学结果：CR - TTF-1 - CEA- P63 + CK5/6 + gwt1 +

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: 学习、提高、交流。

dlln2001 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：18; 经验：23; 注册时间：2011-11-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-09-24 13:55:56举报|引用
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细胞核不是非常黑，核仁太明显

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zyyzwangjin 离线: 帖子：1220; 粉蓝豆：262; 经验：1873; 注册时间：2013-08-19; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-09-24 15:01:15举报|引用
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本帖最后由 zyyzwangjin 于 2013-09-24 15:12:14 编辑

图4可见单细胞角化，细胞浆界不清，细胞大小不一（腺癌相对均一），考虑鳞癌；免疫细胞化学结果： TTF-1 - P63 + CK5/6 +支持鳞癌。

1: jianke88..

: 选择

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-09-24 15:05:10举报|引用
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见恶性肿瘤细胞，倾向鳞癌。

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: 尚泽忠

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-09-24 18:40:09举报|引用
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病例挺好，制片蛮好

染色改进，转移鳞癌

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junzi003981 离线: 帖子：1469; 粉蓝豆：234; 经验：3249; 注册时间：2008-09-07; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-09-24 22:18:45举报|引用
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可见癌细胞

1: zangwuyi..

: 为人类医疗事业贡献一生

雾蒙蒙离线: 帖子：30555; 粉蓝豆：4907; 经验：37067; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-09-25 07:51:21举报|引用
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谢谢分享。

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: 诚信敬业博学奉献

baicai 离线: 帖子：392; 粉蓝豆：156; 经验：407; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-09-25 08:34:16举报|引用
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鳞癌可以考虑，但证据可能不很充分。

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ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-09-25 09:39:38举报|引用
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考虑鳞癌

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czp2008 离线: 帖子：121; 粉蓝豆：143; 经验：483; 注册时间：2010-04-28; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-09-25 19:01:07举报|引用
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学习学习

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: 有志者事竟成！

周凤华离线: 帖子：220; 粉蓝豆：10; 经验：834; 注册时间：2013-08-17; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-09-25 19:18:33举报|引用
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考虑鳞癌

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a6621837 离线: 帖子：617; 粉蓝豆：53; 经验：623; 注册时间：2007-06-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-09-25 20:33:55举报|引用
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癌细胞

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: 学习，提高。

浪漫主义离线: 帖子：918; 粉蓝豆：270; 经验：1562; 注册时间：2007-01-15; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-09-25 20:48:47举报|引用
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考虑鳞癌

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: 风雨兼程

小熊宝离线: 帖子：637; 粉蓝豆：123; 经验：849; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-09-27 21:22:46举报|引用
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谢谢分享，学习了

顺便请教一下，免疫组化也是用沉降的片子做的吗？

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翃翃离线: 帖子：108; 粉蓝豆：28; 经验：833; 注册时间：2011-10-10; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-09-29 11:34:34举报|引用
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细胞蜡块采用酒精固定后离心的方法制作。

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小熊宝: 老师您好，我们也想做一点细胞包埋方面的东西，想要麻烦您把你们做细胞蜡块的具体步骤告诉我一下可以吗？谢谢

2013-10-08 12:25

我来说一句

: 学习、提高、交流。

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