临床上疱璧松弛，不是张力性的疱，病理上是表皮内的疱，角质层下，角化不良细胞可见，不能排除表皮型的多形红斑改变；最好加做免疫荧光看看，排除天疱疮，角层下脓疱性皮病性IGA天疱疮，尽管泡内没有见到棘层松解细胞？病毒感染的疱多能见到铁灰色或者蓝灰色的细胞，好像没有看到，可以在显微镜下再找找看。

符合 疱病

符合天疱疮

多形红斑的话，临床不太像。

 陈旧性的水疱形成，第一步要判断是表皮内的还是表皮下的，这个应该是表皮下的疱，具体的诊断要做直接免疫荧光。个人倾向于大疱性类天。

患者新发水疱包括取材水疱均为张力性水疱，如图1所见，但数天后水疱松弛，部分干涸，抗过敏治疗有效；病程上和年龄上及无全身症状均不符合病毒感染；免疫荧光阴性；个人倾向于药疹。