多发点低倍的图像

片子质量太差，需要重新制片。

结节性甲状腺肿并局部腺瘤样增生

 包膜情况（低倍）照片没提供，甲状腺要取包膜，多做切面，从提供照片，结合2楼标准应该似为结甲，核不典型，乳头好像是真乳头，慎重些最好再取材。

染深了核的信息看不清

结甲上皮乳头状增生。

制片不佳，无法看核结构。另外缺肿瘤与正常交界处图片，不能判断生长方式。印象是良性的。

滤泡上皮增生,感觉染色是不是深了，再多取材看看是否有典型区域，如没有谨慎些

 不是癌，滤泡上皮增生

结甲乳头状增生

 引用陈国章对PAPILLARY THYROID CARCINOMA (PTC)的诊断标准主要有以下几条：

1.滤泡上皮分化Evidence of follicular cell differentiation

2.典型的乳头和滤泡结构Typically with papillary and follicular structures

3.核特征Characteristic nuclear features：毛玻璃样或透亮胞浆Ground-glass or pale、核大Large size、不规则轮廓Irregular outline；明显核沟deep grooves；假包涵体 pseudoinclusions。

此外还有其他的一些组织学结构特征：拉长或不规则滤泡，流产的乳头Elongated or irregular shaped follicles, with abortive papillae；管状乳头状结构Tubopapillary architecture；深染的胶质Dark-staining colloid；砂粒体Psammoma bodies；核拥挤Nuclei with a “collapsed” appearance；管腔内的多核巨细胞Multinucleated giant cells (histiocytes) in lumen。

参考以上，对比楼主的图。不考虑乳头状癌。

BTW，图染色深了点吧。

图像不是很清晰，影响到判断，核的情况看不清楚，从结构看，感觉还是有问题的。