甲状腺乳头状癌滤泡亚型？ - 华夏病理网论坛

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甲状腺乳头状癌滤泡亚型？

看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-28 16:27|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	40	临床诊断	待查
一般病史	发现颈部肿物1年
标本名称	左侧甲状腺
大体所见	甲状腺组织一块：543cm，切面见一椭圆形肿物，肿物大小：53.63cm，边界清楚，似有包膜，切面灰黄灰褐色，质地中等。

图1
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图20

该肿瘤，术中冰冻发的是良性滤泡性肿瘤，常规片肿瘤边界清楚，无浸润，肿瘤由大小不等的滤泡构成，滤泡中胶原嗜酸性，滤泡上皮大部分毛玻璃状，有核仁，卵圆形，可见核沟，核重叠，但核内包涵体不明显，考虑乳头状癌滤泡亚型似乎依据不足，请各位老师点评，谢谢！

标签：甲状腺滤泡性腺瘤乳头状癌滤泡亚型？

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: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

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sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-08-28 16:48:11举报|引用
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结构诊断乳头状癌滤泡亚型不是很典型，但核的改变还是有乳头状癌的特点，觉得还是不排除乳头状癌滤泡亚型的可能，在做一些工作看看，免疫组化鉴别一下。

1: 刘刘

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

蓝天飞翔离线: 帖子：21; 粉蓝豆：21; 经验：42; 注册时间：2009-10-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-08-28 16:48:36举报|引用
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没有看到浸润啊核的特点支持

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: 徐风会

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-08-28 17:29:16举报|引用
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乳头状癌，滤泡亚型。

1: 刘刘

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: 邵长景

ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-08-28 17:29:23举报|引用
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乳头状癌, 滤泡亚型

1: cyh20041..

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Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-08-28 18:03:53举报|引用
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图片采集是否是肿瘤的边缘区域？浅深层细胞染色是否一致？要排除人为因素引起的“透明核”，看细胞的轮廓和排列不是很支持PTC，FV，尽管有透明核，有的区域也有核沟。

5: www81091..; 郝丽莉; 清秋; DeBoQ..; cyh20041..

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看的是寂寞: 谢谢老师的指导，肿瘤中央和边缘大部分细胞都是这种形态。

2013-08-28 19:30

我来说一句

h740925 离线: 帖子：235; 粉蓝豆：10; 经验：537; 注册时间：2011-02-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-08-28 19:38:20举报|引用
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乳头状癌, 滤泡亚型 ,再免疫一下

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收渔人离线: 帖子：543; 粉蓝豆：6; 经验：737; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-08-28 19:55:38举报|引用
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从图片看，我无法诊断乳头状癌

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suoyanlee 离线: 帖子：1130; 粉蓝豆：2528; 经验：2416; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-08-28 20:00:46举报|引用
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乳头状癌

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: 实践出真知

jingchao 离线: 帖子：672; 粉蓝豆：1557; 经验：1104; 注册时间：2010-12-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-08-28 20:27:22举报|引用
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有核沟、部分有毛玻璃样改变，核也比较拥挤，局部似乎有乳头结构，不能肯定是滤泡亚型，做组化看看吧。

1: huyb2010

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: 厚积薄发

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-08-28 20:49:02举报|引用
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乳头状癌, 滤泡亚型

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: 这样的路，还需要走很久很久......

echo 离线: 帖子：87; 粉蓝豆：36; 经验：184; 注册时间：2009-09-16; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-08-28 20:57:56举报|引用
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引用 1 楼 sdwf春天在 2013-08-28 16:48:11 的发言:

结构诊断乳头状癌滤泡亚型不是很典型，但核的改变还是有乳头状癌的特点，觉得还是不排除乳头状癌滤泡亚型的可能，在做一些工作看看，免疫组化鉴别一下。

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: 一个人在改变对命运的态度前，不大可能改变命运。

xiangjiangli 离线: 帖子：334; 粉蓝豆：735; 经验：752; 注册时间：2011-10-21; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-08-28 21:26:38举报|引用
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真性乳头，核沟有、核拥挤，毛玻璃核，16张见与周围对比，倾向于乳头状癌，滤泡亚型，建议免疫组化

1: 扎贝

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: 相信笨鸟先飞

泉水叮咚响离线: 帖子：2163; 粉蓝豆：113; 经验：11663; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-08-28 22:02:19举报|引用
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确实让人很不放心，需要免疫组化。

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: 刀不磨会生锈，人不学习会落后。

郝丽莉离线: 帖子：47; 粉蓝豆：557; 经验：120; 注册时间：2011-03-13; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-08-28 22:25:58举报|引用
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结构诊断乳头状癌滤泡亚型不是很典型，核的改变还是有乳头状癌的特点，但是没有典型的核内包涵体，觉得还是不排除乳头状癌滤泡亚型的可能，在做一下免疫组化鉴别一下。

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: 做人堂堂正正！

huyong105 离线: 帖子：177; 粉蓝豆：43; 经验：288; 注册时间：2011-01-04; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-08-29 00:09:43举报|引用
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从核的特点看可怀疑包膜内乳头状癌, 滤泡亚型，还是多取材看看才能更有把握。最好把组织取完，这时再诊断不出来就不遗憾了，这才是科学态度。

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: 世界上怕就怕认真二字，病理人最讲认真。

雾蒙蒙离线: 帖子：30181; 粉蓝豆：4498; 经验：35956; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-08-29 07:33:48举报|引用
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在排除人为因素引起的“透明核”的情况下，还是要考虑乳头状癌滤泡亚型。看来还需要做做工作。

1: 新手010

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: 诚信敬业博学奉献

祝平离线: 帖子：2130; 粉蓝豆：19; 经验：3720; 注册时间：2012-03-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-08-29 13:52:45举报|引用
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倾向于乳头状癌?标记吧！等待最终结果!

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: 病理小笨。我爱病理。

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-08-29 19:39:33举报|引用
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乳头状癌滤泡亚型，可IHC标记确诊

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hansonnameliu 离线: 帖子：347; 粉蓝豆：9; 经验：1051; 注册时间：2011-05-26; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-08-29 20:27:19举报|引用
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乳头状癌, 滤泡亚型,

可以辅助CK19，MC，Galacin-3.

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