C1162，右颈部淋巴结穿刺，急、急、急！！！ - 华夏病理网论坛

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C1162，右颈部淋巴结穿刺，急、急、急！！！

路过蜻蜓离线: 帖子：756; 粉蓝豆：748; 经验：1057; 注册时间：2010-09-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-27 11:43|举报|关注(0)
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性别	男	年龄	73
一般病史	颈部包块1年，进行性呼吸困难半年，再发心累、心悸20天。查体：右颈部多枚淋巴结肿大，直径1.5cm-4cm。CT示纵膈多发肿块。血CEA>1000
标本类型	传统
制片方法	穿刺涂片
染色方法	HE

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C1162，右颈部淋巴结穿刺，急、急、急！！！图2

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标签：颈部淋巴结穿刺

本帖最后由路过蜻蜓于 2013-08-27 11:44:33 编辑

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: 一天一点小进步！

添加参考诊断

×参考诊断

jani 离线: 帖子：1707; 粉蓝豆：46; 经验：1808; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-09-22 16:37:20举报|引用
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考虑转移性癌（倾向腺癌）

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: 只有做你不会做的事才能做会所有的事

wangrui80922 离线: 帖子：28; 粉蓝豆：1; 经验：28; 注册时间：2009-11-04; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-09-05 23:03:36举报|引用
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细胞形态较均匀一致,可见核仁,弥散分布,考虑为NHL,但不能除外小细胞癌.

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lwmxl 离线: 帖子：467; 粉蓝豆：177; 经验：1812; 注册时间：2008-12-28; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-09-05 10:21:35举报|引用
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小细胞恶性肿瘤

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-09-05 10:12:20举报|引用
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引用 3 楼 byq 在 2013-08-28 16:09:53 的发言:

查见增生相对一致的异型的淋巴样细胞，倾向非霍奇金淋巴瘤。建议切除一完整结节送检并加做免疫标记等。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-08-31 12:07:48举报|引用
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引用 3 楼 byq 在 2013-08-28 16:09:53 的发言:

查见增生相对一致的异型的淋巴样细胞，倾向非霍奇金淋巴瘤。建议切除一完整结节送检并加做免疫标记等。

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: 乐观向上，不断进取！

路过蜻蜓离线: 帖子：756; 粉蓝豆：748; 经验：1057; 注册时间：2010-09-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-08-31 10:39:16举报|引用
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谢谢大家！

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: 一天一点小进步！

asdf120 离线: 帖子：285; 粉蓝豆：553; 经验：367; 注册时间：2008-11-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-08-30 12:34:11举报|引用
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细胞形态单一，上皮样，片巢状排列，病史提示纵膈肿块，首先考虑胸腺癌转移可能，但非霍奇金淋巴瘤也要考虑，确诊得靠颈部淋巴结活检或纵膈肿块穿刺活检，再加免疫组化！

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junzi003981 离线: 帖子：1469; 粉蓝豆：234; 经验：3249; 注册时间：2008-09-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-08-29 22:19:15举报|引用
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本帖最后由 junzi003981 于 2013-08-29 22:20:40 编辑

图片不清，但是感觉是非霍奇金淋巴瘤NHL

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: 为人类医疗事业贡献一生

huyong105 离线: 帖子：177; 粉蓝豆：45; 经验：288; 注册时间：2011-01-04; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-08-29 00:15:24举报|引用
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查见恶性肿瘤细胞，建议取完整淋巴结检查。

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: 世界上怕就怕认真二字，病理人最讲认真。

路过蜻蜓离线: 帖子：756; 粉蓝豆：748; 经验：1057; 注册时间：2010-09-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-08-28 23:37:41举报|引用
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本帖最后由路过蜻蜓于 2013-08-28 23:39:19 编辑

今天出了报告，颈部淋巴结穿刺涂片：查见肿瘤细胞，来源不明确，非霍奇金淋巴瘤待排。

不晓得这个诊断对不对，希望病人来借片子到上级医院会诊。

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: 一天一点小进步！

zangwuying 离线: 帖子：280; 粉蓝豆：73; 经验：685; 注册时间：2012-07-28; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-08-28 22:18:07举报|引用
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未查见癌细胞

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: 求真求实

byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-08-28 16:09:53举报|引用
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查见增生相对一致的异型的淋巴样细胞，倾向非霍奇金淋巴瘤。建议切除一完整结节送检并加做免疫标记等。

2: 路过蜻蜓; quizzle

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-08-27 19:09:47举报|引用
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经验尚少，勿敢定论

可疑恶性，建议IHC

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李建民离线: 帖子：540; 粉蓝豆：2; 经验：825; 注册时间：2009-11-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-08-27 13:10:20举报|引用
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穿刺细胞形态单一，上皮样，凋亡明显。符合转移癌。

2: 水中央; jani

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