我们都知道这个世界上有数学、物理和化学，但并不存在中数学、中物理和中化学，但在疾病治疗方面，不少中国人却坚信咱们有一套不同于所谓西方医学（实为现代医学的谬称）的治疗方法和疗效评判标准，比如可用于冬病夏治的“三伏贴”便是这种典型。

【配图来源：新京报2006-07-21 ：北京数万市民涌向医院贴膏药，摄影记者为： 韩萌。嘿嘿，七年前的新闻与配图，今天拿来亦毫无时空错乱之感，也许我们在进步吧，只是这种进步太过缓慢，若欲观察到可见的变化，或当以百年为观察周期， 七年未免太短，七年……七年能让我们感觉到啥变化呢？痒痒？】

年年三伏，今又三伏，中医院里人无数，一些原本门诊量并不大的中医院，在这个时节，就诊人数却忽然可达平日的十倍之多，用某报记者的话来说，“这种 红火的场面，说明中医还是非常受欢迎的”——该记者大概忘记了气功热的时候，趋之若鹜的愚昧群众比这个场面不知道要热闹多少倍，某邪教教主李某的信徒更是 蔚为壮观，可这能改变其本质上是邪教的性质么？该记者的逻辑错误在于，评判一个治疗方式是否有效的标准，是不能简单地以是否有众多的人认可为依据的，很多 时候，所谓“亲身感受”并不能作为医学科学上的证据。

因为冬病夏治涉及的范畴甚多，若以穷举法逐个去解析未免太过愚蠢，弱水三千，只取一瓢饮，我们不妨仅以应用较为广泛的“止咳贴”为例，看看这个所谓冬病夏治的葫芦里，到底卖的是什么药。

该贴的原理说：

“依据祖国传统医学中内病外治理论和经络传导治疗原理，结合远红外线光波技术和适度磁场强度等物理因素作用，研制成功的一种外用贴剂。祖国医学认 为，人体是一个和谐的有机统一体，经络是运行气血调节脏腑功能的通路。本品采用远红外材料、磁粉、医用胶及无纺布基质组合而成。主要通过辐射出3-15微 米波长的远红外光波和磁粉产生的剩磁感应强度作用于人体部位，经人体对该波长的“共振吸收”和磁场能量的刺激传递，从而激活细胞组织，增加局部血流量，改 善血液循环，提高代谢机能，以达到治疗和保健目的。”

这一套以其昏昏使人昭昭的土洋结合说辞，还真能把外行唬得一愣一愣的，实则中不中不西，任何有过起码医学训练和科学常识的人都会对这一“原理”嗤之以鼻，不过是新时代的“巫术”罢了。

查阅中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会共同制定的《儿童慢性咳嗽诊断治疗指南》，在其治疗部分非但没有这个“止咳贴”的半点 儿影子，就是连中医药的部分也踪迹不见，倘若冬病夏治的方法真如某些所谓专家所言的“疗效显著”，何以在这个权威的针对儿童慢性咳嗽的指南中连个立锥之地 都没有呢？

那么为什么会有部分家长觉得有效？这就涉及到了疾病的自然转归及安慰剂效应等因素了。其一，咳嗽这种症状本身在一些时候呈自限性经过，有不治而愈的 可能，而这个自愈的过程需要一段时间，如果恰好在这段时间里应用了某种方法，患者就很可能把咳嗽的自愈（或仅仅是好转）归功于三伏贴的神奇；其二，不少疾 病其发病机制与精神理因素有关，研究发现，即使对这类病人使用并无实际疗效的安慰剂，其“疗效”亦可达10-30%，某些得到病人高度信赖的医生，使用安 慰剂甚至能达到50-80%的疗效——这也部分地解释了在现代医学出现之前，仍会有所谓的名医大师备受推崇。

为了屏蔽掉这种安慰剂效应，科学家采用了对照组的方法，即在新药临床试验中使用安慰剂作为对照，这已经成为世界各国新药临床试验中必须遵守的一个基 本原则。在一个经过细心设计的临床试验方案里，病人被分为几个小组，并同时开始接受治疗，每一组的病人应该患有同样的疾病，并且病情的严重程度、发展阶段 和身体状况也基本相似，为消除人为的试验误差，除资料分析人员而外，医生和受试的病人均不知道服用的是新药还是是安慰剂。经过这样一番大浪淘沙似的严格检 验，大量的试验阶段的药物在进入正式临床使用之前均被淘汰掉了，而真正卓有成效的药物则会脱颖而出，帮助医生治疗病人。正所谓“真金不怕火炼”，凡是拒绝 这个检验过程的药品或治疗方式，将其定义为“骗子”绝不是污蔑他们。

药品是一种特殊的“消费品”，专业知识的欠缺使病人不具备对药物的选择能力，与各类消费群体相比，作为药品的直接“消费者”的病人显然处于劣势。前 面提到的止咳贴在中国虽有合法的批号，但其治疗效果一直没有得到主流医学界的认可，部分医院大打冬病夏治的牌，无非是利用了多数民众的无知和国内政策上的 保护罢了，试问包括止咳贴在内的任何冬病夏治的手段，有任何一种可通过严格的循证医学检验么？

最后，让我们一起见识一下这个止咳贴的神奇与玄妙吧：“用于冬病夏治的“三伏贴”，每年农历“三伏天”的头伏、二伏、三伏；冬病冬防的“三九贴”， 每年农历“三九天”的一九、二九、三九”—— 难道说无论南北半球维度高低、无论当地实际的气候条件如何都必须在相同的日子贴？过了这几天再贴就不中？贴膏药还得看黄历选吉日？听说过看病挑医院挑专家 的，这为了治疗效果而挑日子的闹剧，算是哪一出儿啊？倘若以改善整个人体的抗病机能为目的，比如像规律饮食锻炼身体这类基本的措施，何需挑什么春夏秋冬！

这不禁让我想到鲁迅文章中，为其父看病的中医要他寻找原配对儿的蟋蟀，还有些传说认为某种药材的菜割，必须在某月的月圆之夜，采药人需以棉布包鞋 底，勿使脚步的响动惊了药性，更需以极快之刀割取，否则药效则不佳……凡此种种具有明显巫术特征的故弄玄虚，无非是为了增强病家心理暗示的效果，对于不少 愚昧的中国人来说，越神奇=越有效，恰是因为这个缘故，以至于这种有意无意的骗局而今仍在继续，想必明年的三伏也不会有改观吧，诸君若不信的话，我们不妨 立此存照拭目以待，明年的三伏天再见。

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